急性骨盤(pán)炎是常見(jiàn)的婦科炎癥，也是對女性危害嚴重的常見(jiàn)病，我們出現異常表現后，必須立即進(jìn)行檢查診斷。

急性骨盤(pán)炎癥狀

1、急性炎變成慢性炎癥時(shí)，會(huì )出現瘢痕粘連和骨盤(pán)充血。引起下腹部膨脹、疼痛、腰骶部疼痛。通常會(huì )在勞累、進(jìn)行性生活后或者是月經(jīng)前后出現。

2、發(fā)病的時(shí)候會(huì )出現下腹痛，同時(shí)還會(huì )有發(fā)熱和寒戰的出現。要是還有腹膜炎的出現，就會(huì )有腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐的出現。

3、骨盆淤血，月經(jīng)增多的癥狀。卵巢功能受損時(shí)，月經(jīng)失調。輸卵管粘連堵塞時(shí)，女性不育。

4、有膿腫的形成，有下腹塊或局部壓迫刺激的癥狀?；颊弑憩F為急性病容，下腹肌緊張，體溫上升，心率加快，腹脹，壓痛和反跳痛。

5、全身癥狀多不明顯，有時(shí)低熱，容易疲勞?；疾r(shí)間長(cháng)，有精神不振、身體不適、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀。要是患者的抵抗力比較差的話(huà)，急性以及亞急性發(fā)作會(huì )很容易出現。

急性盆腔炎檢查

1、超聲波檢查：主要是B型或灰階超聲掃描、攝片，這一技術(shù)對于識別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影象中顯示出特征。

2、男性伴侶的檢查：這有助于女性盆腔炎的診斷?？扇∑淠行园橹虻婪置谖镒髦苯油科旧蚺囵B淋病雙球菌，如果發(fā)現陽(yáng)性，則是有力的佐證，特別在無(wú)癥狀或癥狀輕者?；蛘呖梢园l(fā)現白細胞較多。如果對所有PID患者的男性進(jìn)行治療，無(wú)論有無(wú)尿道炎癥狀，減少復發(fā)明顯有意義。

3、病原體培養:標本來(lái)源相同，必須立即或在30s以?xún)仍赥hayer-Martin培養基礎上，放置35℃的溫箱培養48h，用糖酵解進(jìn)行細菌鑒定。新的比較快速的衣原體酶檢測取代了傳統的衣原體檢測方法，也可以通過(guò)哺乳動(dòng)物細胞的培養進(jìn)行沙眼原體抗原檢測，這種法系酶聯(lián)免疫檢測。

4、分泌物直接涂層:采樣為陰道、宮頸管分泌物、尿道分泌物、腹腔液(通過(guò)后穹、腹壁或腹腔鏡得到)，直接涂層薄，干燥后用美藍或革蘭染色。在多形核白細胞中看到革蘭陰性雙球菌的人，會(huì )感染淋病。宮頸管淋菌檢測率僅為67%，涂層陰性不能除淋病外，陽(yáng)性涂層具有特異性。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料，在熒光顯微鏡下觀(guān)察到星狀閃爍的熒光點(diǎn)為陽(yáng)性。

急性盆腔炎診斷依據

1、近期內有流產(chǎn)、分娩、婦科手術(shù)或慢性盆腔炎史及月經(jīng)期處理不當史。

2、寒戰、高熱、頭痛、精神不振、食欲不佳、小腹疼痛、白帶增多等表現。

3、腹肌緊張，兩下腹壓痛和反跳痛，內診子宮增大、壓痛、骨盆塊、膿腫等。

4、白細胞總數和分類(lèi)增加。5的雙曲馀弦值。5的雙曲馀弦值。排除闌尾炎、宮外孕、卵巢囊腫莖扭轉或破裂等急腹癥。