引起新生兒抽搐的原因

博禾醫生
新生兒抽搐可能由低血糖、低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、顱內出血、感染性腦膜炎等原因引起。新生兒抽搐通常表現為肢體抽動(dòng)、面部肌肉痙攣、呼吸暫停等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下明確病因并進(jìn)行針對性治療。
新生兒低血糖可能與母體妊娠期糖尿病、早產(chǎn)、喂養不足等因素有關(guān),通常表現為嗜睡、震顫、面色蒼白等癥狀。治療需靜脈輸注葡萄糖溶液,常用藥物包括葡萄糖注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等。家長(cháng)需遵醫囑監測血糖并調整喂養頻率。
新生兒低鈣血癥可能與維生素D缺乏、甲狀旁腺功能異常、母體鈣代謝紊亂有關(guān),常伴隨喉痙攣、驚厥等癥狀。臨床常用葡萄糖酸鈣注射液進(jìn)行靜脈補鈣,同時(shí)需配合維生素D滴劑輔助治療。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒有無(wú)手足搐搦表現。
圍產(chǎn)期窒息導致的腦缺氧可能引發(fā)抽搐,常伴隨肌張力異常、原始反射減弱等神經(jīng)系統癥狀。治療需亞低溫治療配合甘露醇注射液降低顱內壓,必要時(shí)使用苯巴比妥鈉注射液控制驚厥發(fā)作。家長(cháng)需配合醫生進(jìn)行神經(jīng)行為評估。
產(chǎn)傷或凝血功能障礙可能導致硬膜下出血、腦室周?chē)鲅?,表現為突發(fā)尖叫、前囟膨隆伴抽搐。臨床需通過(guò)頭顱CT確診,嚴重時(shí)需用維生素K1注射液止血,或進(jìn)行外科引流手術(shù)。家長(cháng)應避免劇烈晃動(dòng)患兒頭部。
細菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統時(shí)可能出現抽搐,伴隨發(fā)熱、拒奶、激惹等癥狀。治療需根據病原體選擇注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液,同時(shí)需監測腦脊液指標。家長(cháng)需注意消毒隔離并觀(guān)察體溫變化。
日常護理中家長(cháng)應保持新生兒喂養規律,注意保暖但避免過(guò)度包裹,記錄抽搐發(fā)作的持續時(shí)間與表現特征。母乳喂養者母親需保證營(yíng)養均衡,補充鈣劑與維生素D。任何異常抽搐發(fā)作均需立即就醫,避免自行使用鎮靜藥物。定期進(jìn)行新生兒神經(jīng)行為測評有助于早期發(fā)現發(fā)育異常。
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