心臟顫顫是怎么回事
關(guān)鍵詞：#心臟
心臟顫顫可能由心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、藥物副作用等原因引起，可通過(guò)心電圖檢查、藥物治療、射頻消融術(shù)、生活方式調整、原發(fā)病治療等方式干預。
1、心律失常
心臟顫顫可能與心房顫動(dòng)、室性早搏等心律失常有關(guān)，通常表現為心悸、胸悶或頭暈。心房顫動(dòng)患者易形成心房血栓，需使用抗凝藥物如華法林鈉片預防卒中，或通過(guò)鹽酸胺碘酮片控制心室率。室性早搏可選用酒石酸美托洛爾片降低心肌興奮性，嚴重時(shí)需行射頻消融術(shù)。
2、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈供血不足導致心肌缺氧時(shí)，可能引發(fā)心前區震顫感，常伴隨胸痛、氣短。需通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影明確狹窄程度，使用硝酸甘油片擴張血管，或阿托伐他汀鈣片穩定斑塊。急性發(fā)作時(shí)需立即舌下含服硝酸異山梨酯片緩解癥狀。
3、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥或低鎂血癥會(huì )干擾心肌電活動(dòng)，引發(fā)不規則收縮。長(cháng)期腹瀉或利尿劑過(guò)量可能誘發(fā)此類(lèi)情況，表現為肌無(wú)力伴心慌。需靜脈補充氯化鉀注射液糾正失衡，日?？蛇m量食用香蕉、深綠色蔬菜補充鉀鎂元素。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過(guò)量會(huì )加速心率并誘發(fā)房顫，患者多伴手抖、消瘦癥狀。需檢測促甲狀腺激素水平，使用甲巰咪唑片抑制激素合成，配合普萘洛爾片控制心動(dòng)過(guò)速。放射性碘治療適用于藥物控制不佳者。
5、藥物副作用
部分支氣管擴張劑、抗抑郁藥可能引發(fā)心悸震顫，如硫酸沙丁胺醇片或鹽酸氟西汀膠囊。需在醫生指導下調整劑量或更換為琥珀酸美托洛爾緩釋片等心臟選擇性β受體阻滯劑。
日常需避免攝入咖啡因及酒精，保持規律作息與適度有氧運動(dòng)。建議定期監測血壓心率，突發(fā)持續胸痛或暈厥應立即就醫。心電圖動(dòng)態(tài)監測能有效捕捉陣發(fā)性心律失常，合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。
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