腦垂體腺瘤有什么危害
腦垂體腺瘤可能引起激素分泌異常、視力障礙、頭痛、垂體功能減退及顱內壓增高等危害。腦垂體腺瘤是起源于垂體前葉的良性腫瘤，根據是否分泌激素可分為功能性腺瘤和無(wú)功能性腺瘤，其危害程度與腫瘤大小、生長(cháng)速度及激素分泌類(lèi)型密切相關(guān)。
1、激素分泌異常
功能性垂體腺瘤會(huì )過(guò)度分泌生長(cháng)激素、催乳素或促腎上腺皮質(zhì)激素等，導致肢端肥大癥、閉經(jīng)泌乳綜合征或庫欣病。生長(cháng)激素腺瘤可能引發(fā)心臟肥大和糖代謝紊亂，催乳素瘤可導致女性不孕和男性性功能障礙。需通過(guò)血清激素檢測和動(dòng)態(tài)試驗確診，治療常用溴隱亭片、卡麥角林片等藥物抑制激素分泌。
2、視力障礙
腫瘤向上生長(cháng)壓迫視交叉時(shí)，會(huì )造成雙顳側偏盲或視力下降。巨大腺瘤可能導致視神經(jīng)萎縮，嚴重時(shí)失明。眼科檢查可見(jiàn)視野缺損，磁共振成像能明確腫瘤與視神經(jīng)的關(guān)系。經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)是解除壓迫的主要方式，術(shù)后需定期復查視野。
3、頭痛
腫瘤擴張牽拉鞍膈或刺激硬腦膜可引起持續性額部或眶后疼痛。頭痛常伴隨惡心嘔吐，易被誤診為偏頭痛。三叉神經(jīng)受壓時(shí)可能出現面部麻木，鎮痛藥效果有限。頭痛突然加重可能提示瘤內出血，需緊急行CT檢查。
4、垂體功能減退
腫瘤壓迫正常垂體組織會(huì )導致促甲狀腺激素、促性腺激素等缺乏，引發(fā)甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全。兒童患者可能出現生長(cháng)遲緩，成人表現為乏力、低血壓。需長(cháng)期補充左甲狀腺素鈉片、氫化可的松片等激素替代治療。
5、顱內壓增高
巨大腺瘤阻塞室間孔或中腦導水管時(shí)，可能引發(fā)腦積水?；颊叱霈F噴射性嘔吐、視盤(pán)水腫和意識障礙，腰穿顯示壓力升高。需行腦室腹腔分流術(shù)緩解癥狀，術(shù)后密切監測生命體征。
腦垂體腺瘤患者應避免劇烈運動(dòng)和頭部碰撞，定期復查激素水平和影像學(xué)。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入，限制高糖高脂食物。出現視力驟降、嚴重頭痛或意識改變時(shí)須立即就醫。術(shù)后患者需遵醫囑規范用藥，不可自行調整激素替代劑量。
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