脂肪含量超過5%的是脂肪肝
脂肪含量超過5%的肝臟通常可診斷為脂肪肝。脂肪肝主要有酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、妊娠期急性脂肪肝、藥物性脂肪肝、代謝相關(guān)性脂肪肝等類型。
1、酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝與長期過量飲酒有關(guān)，乙醇代謝產(chǎn)物會干擾肝臟脂肪代謝，導(dǎo)致甘油三酯在肝細(xì)胞內(nèi)堆積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒，遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物，必要時補(bǔ)充維生素B族。
2、非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪肝多與肥胖、胰島素抵抗相關(guān)，肝臟脂肪沉積可引發(fā)炎癥反應(yīng)。常見癥狀包括肝區(qū)不適、疲勞等。建議通過控制體重、增加運(yùn)動改善代謝，醫(yī)生可能開具奧利司他膠囊、二甲雙胍緩釋片等藥物輔助治療。
3、妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥，可能與激素代謝異常有關(guān)。表現(xiàn)為黃疸、惡心嘔吐等癥狀。需立即終止妊娠并進(jìn)行血漿置換等治療，使用注射用還原型谷胱甘肽等藥物支持肝功能。
4、藥物性脂肪肝
某些藥物如糖皮質(zhì)激素、抗結(jié)核藥可能干擾肝臟脂質(zhì)代謝，誘發(fā)脂肪變性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。治療需停用可疑藥物，配合硫普羅寧腸溶片等保肝藥物，定期監(jiān)測肝功能。
5、代謝相關(guān)性脂肪肝
代謝相關(guān)性脂肪肝常伴隨糖尿病、高脂血癥等代謝疾病，肝臟脂肪堆積可進(jìn)展為纖維化。建議控制血糖血脂，醫(yī)生可能聯(lián)合使用阿托伐他汀鈣片、吡格列酮片等藥物改善代謝異常。
脂肪肝患者應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂高糖食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳等。避免熬夜和過度勞累，定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)明顯乏力、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)，避免自行服用保肝藥物。
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