腺樣體肥大需不需要做手術
腺樣體肥大是否需要手術需根據(jù)病情嚴重程度決定，多數(shù)情況下癥狀較輕時無須手術，若出現(xiàn)嚴重呼吸障礙或反復感染則建議手術干預。
腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織，兒童期生理性增生常見，通常隨年齡增長逐漸萎縮。對于僅有輕微鼻塞、打鼾的患兒，優(yōu)先選擇保守治療。通過鼻腔沖洗減少分泌物，使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解黏膜水腫，口服孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)免疫反應。保持室內(nèi)濕度，避免接觸過敏原，多數(shù)癥狀可得到控制。
當腺樣體堵塞后鼻孔超過三分之二，引發(fā)睡眠呼吸暫停、反復中耳炎或頜面發(fā)育異常時，需考慮腺樣體切除術。全麻下采用低溫等離子消融術能精準切除肥大組織，術后配合布地奈德混懸液霧化減輕水腫。若合并慢性扁桃體炎，可能需同步行扁桃體切除術。術后需監(jiān)測出血風險，短期避免劇烈運動。
腺樣體肥大患兒日常應加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，減少辛辣刺激食物攝入。家長需定期觀察孩子睡眠質(zhì)量及聽力變化，避免二手煙暴露。冬季注意預防呼吸道感染，出現(xiàn)持續(xù)張口呼吸或注意力下降應及時耳鼻喉科就診評估。
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