干槽癥的疼痛模式
博禾醫(yī)生
干槽癥的疼痛模式主要表現(xiàn)為拔牙后3-5天出現(xiàn)的劇烈放射性疼痛,可能伴隨腐臭味和空虛感。干槽癥是拔牙后牙槽窩骨壁暴露并繼發(fā)感染的并發(fā)癥,需及時(shí)就醫(yī)處理。
干槽癥的疼痛通常始于拔牙后48小時(shí)以上,呈持續(xù)性跳痛或搏動(dòng)性疼痛,可向同側(cè)耳顳部、頭部放射。疼痛程度常超過普通術(shù)后反應(yīng),且鎮(zhèn)痛藥效果有限。檢查可見牙槽窩內(nèi)血凝塊脫落或溶解,骨壁暴露,可能覆蓋灰白色壞死組織,伴有明顯異味。疼痛加重可能與進(jìn)食、說話或觸碰患處相關(guān),部分患者伴隨淋巴結(jié)腫大或低熱。
少數(shù)情況下,干槽癥疼痛可能因個(gè)體差異或感染程度較輕而表現(xiàn)不典型,如隱痛或間歇性發(fā)作。若合并厭氧菌感染,可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的組織壞死和臭味。糖尿病患者或免疫低下者疼痛持續(xù)時(shí)間可能延長,且易繼發(fā)更廣泛的頜骨炎癥。
干槽癥需由口腔外科醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)和碘仿紗條填塞治療,必要時(shí)聯(lián)合抗生素。日常應(yīng)避免吸煙、用力漱口或吮吸創(chuàng)口,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)軟食,保持口腔清潔但勿直接刷洗患處。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨腫脹發(fā)熱,需排除骨髓炎等并發(fā)癥。
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