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重型再生障礙性貧血的日常注意事項有哪些

內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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重型再生障礙性貧血患者日常需注意預防感染、避免出血、合理飲食、規律用藥及定期監測血常規。重型再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現為全血細胞減少,需通過(guò)綜合管理降低并發(fā)癥風(fēng)險。

1、預防感染

患者因中性粒細胞減少易發(fā)生感染,需保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)消毒。避免前往人群密集場(chǎng)所,接觸他人前佩戴口罩。注意個(gè)人衛生,勤洗手、每日溫水漱口及會(huì )陰清潔。出現發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)需立即就醫,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。

2、避免出血

血小板減少可能導致自發(fā)性出血,應使用軟毛牙刷防止牙齦出血,避免劇烈運動(dòng)或磕碰。飲食宜選擇軟爛食物,忌食尖銳堅硬食材。鼻出血時(shí)可壓迫鼻翼止血,皮膚瘀斑需記錄范圍變化。女性患者月經(jīng)量過(guò)多時(shí)需及時(shí)告知醫生調整治療方案。

3、合理飲食

需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、蛋清、豆腐等,促進(jìn)造血原料補充。適量增加含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進(jìn)吸收。避免生冷、辛辣刺激食物,所有食材需充分加熱殺菌。每日飲水1500-2000毫升,維持代謝平衡。

4、規律用藥

嚴格遵醫囑使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細胞球蛋白注射劑等藥物,不可自行增減劑量。服用雄激素類(lèi)如司坦唑醇片時(shí)需監測肝功能。避免使用非甾體抗炎藥等影響血小板功能的藥物,所有新增藥物需經(jīng)血液科醫生評估。

5、定期監測

每周需復查血常規觀(guān)察血紅蛋白、血小板及中性粒細胞變化,治療期間每1-3個(gè)月進(jìn)行骨髓穿刺評估療效。記錄體溫、出血傾向及藥物不良反應,復診時(shí)向醫生詳細反饋。接種疫苗前需咨詢(xún)醫生,避免使用減毒活疫苗。

患者需保持規律作息,每日睡眠不少于8小時(shí),進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)增強體質(zhì)。家屬應學(xué)習急救知識,家中常備止血敷料和體溫計。心理上可通過(guò)正念訓練緩解焦慮,加入患者互助組織獲取支持。治療期間避免飼養寵物或接觸園藝土壤,所有飲食器具需單獨消毒。出現持續高熱、頭痛嘔吐或視物模糊等急癥表現時(shí)須立即急診處理。

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