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寶寶發(fā)燒吃藥不退怎么辦

小兒內科編輯 醫學(xué)科普人
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寶寶發(fā)燒吃藥不退可通過(guò)物理降溫、調整用藥、補充水分、觀(guān)察癥狀、及時(shí)就醫等方式處理。寶寶發(fā)燒吃藥不退可能與藥物不對癥、劑量不足、感染未控制、脫水、疾病進(jìn)展等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。適當減少衣物和被褥,保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。物理降溫可幫助散熱,緩解不適,但需避開(kāi)胸腹部持續擦拭。

2、調整用藥

若服用對乙酰氨基酚混懸液或布洛芬混懸液后未退燒,需確認給藥間隔是否充足,兩種藥物最小間隔為4-6小時(shí)。避免同時(shí)使用含相同成分的復方感冒藥。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮交替使用不同退熱藥,但須嚴格遵醫囑。

3、補充水分

發(fā)燒會(huì )增加體液流失,家長(cháng)需每15-20分鐘給寶寶喂少量溫水、母乳或口服補液鹽溶液。觀(guān)察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿可能提示脫水??蛇m量給予蘋(píng)果汁稀釋液或米湯,避免飲用含糖飲料。

4、觀(guān)察癥狀

記錄發(fā)熱持續時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀,如出現皮疹、抽搐、嗜睡、嘔吐需立即就醫。測量體溫建議使用電子體溫計,腋溫測量需保持5分鐘。注意觀(guān)察寶寶精神狀態(tài),煩躁或淡漠均為異常表現。

5、及時(shí)就醫

體溫持續超過(guò)39攝氏度達24小時(shí),或3月齡以下嬰兒出現發(fā)熱,需急診處理。血常規檢查可明確感染類(lèi)型,必要時(shí)需進(jìn)行C反應蛋白檢測。細菌性感染可能需使用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素治療。

保持寶寶臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物。發(fā)熱期間每2-4小時(shí)監測體溫,退熱后仍須觀(guān)察72小時(shí)。避免過(guò)度包裹或使用退熱貼替代藥物降溫。如出現手腳冰涼伴寒戰,需警惕體溫驟升,建議家長(cháng)記錄用藥時(shí)間和劑量供醫生參考。體溫反復期間可配合使用退熱凝膠外用輔助降溫,但不可替代口服藥物。

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