肛周膿腫怎么得的
博禾醫生
肛周膿腫通常由肛腺感染、外傷刺激、免疫力低下、肛周皮膚病、糖尿病等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、切開(kāi)引流、日常護理等方式干預。
肛腺開(kāi)口于肛竇,當糞便殘渣或異物堵塞肛竇時(shí)可能引發(fā)感染,細菌經(jīng)肛腺導管擴散至肛周間隙形成膿腫?;颊叱0橛懈亻T(mén)脹痛、發(fā)熱等癥狀,急性期需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等藥物控制感染,必要時(shí)行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。
肛門(mén)部位受異物刺傷、粗暴肛檢或手術(shù)操作不當可能導致局部組織損傷,金黃色葡萄球菌等病原體侵入后引發(fā)化膿性炎癥。表現為肛周紅腫熱痛,早期可外用莫匹羅星軟膏,若形成波動(dòng)性腫塊則需手術(shù)排膿。
長(cháng)期使用免疫抑制劑、HIV感染或放化療患者因免疫功能受損,易發(fā)生肛周條件致病菌感染。此類(lèi)膿腫往往進(jìn)展迅速,需聯(lián)合使用注射用頭孢曲松鈉和替硝唑氯化鈉注射液,同時(shí)需積極治療原發(fā)疾病。
肛周濕疹、接觸性皮炎等皮膚病導致皮膚屏障功能破壞,細菌經(jīng)破損皮膚侵入深層組織?;颊呖梢?jiàn)肛周皮膚糜爛伴膿性分泌物,需局部涂抹復方多粘菌素B軟膏,并保持患處清潔干燥。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),高糖環(huán)境利于細菌繁殖,且微循環(huán)障礙延緩感染愈合。這類(lèi)患者易反復發(fā)作肛周膿腫,除規范使用鹽酸左氧氟沙星膠囊外,還需嚴格監測血糖水平。
日常應注意肛門(mén)清潔,排便后可用溫水清洗,避免久坐壓迫肛周。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,多補充富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘。出現肛周持續性疼痛、發(fā)熱等癥狀時(shí),應及時(shí)到普外科或肛腸科就診,避免自行擠壓膿腫導致感染擴散。術(shù)后患者需定期換藥,遵醫囑使用高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)創(chuàng )面愈合。
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