下巴太長(cháng)怎樣整形
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下巴太長(cháng)可通過(guò)截骨術(shù)、頦成形術(shù)、注射填充、假體植入、正頜手術(shù)等方式整形。具體方案需根據骨骼發(fā)育、軟組織條件及面部整體比例綜合評估。
1、截骨術(shù)
適用于骨性下巴過(guò)長(cháng)患者，通過(guò)下頜骨矢狀劈開(kāi)截骨術(shù)或頦部水平截骨術(shù)縮短下頜骨體。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)后需固定6-8周?？赡艹霈F暫時(shí)性下唇麻木，需配合頜間牽引維持咬合關(guān)系。
2、頦成形術(shù)
針對頦部垂直向過(guò)度發(fā)育，采用頦骨楔形截骨去除部分骨組織。術(shù)中同步調整頦部前后向位置，可聯(lián)合隆頦術(shù)改善側面輪廓。術(shù)后需佩戴彈力頭套4周，避免早期咀嚼硬物。
3、注射填充
對輕度下巴過(guò)長(cháng)伴頦唇溝凹陷者，可采用透明質(zhì)酸填充頦唇交界處。通過(guò)視覺(jué)平衡改善長(cháng)下巴外觀(guān)，效果維持6-12個(gè)月。需避開(kāi)血管密集區，防止栓塞并發(fā)癥。
4、假體植入
適用于下頜骨發(fā)育不足伴頦部突出者，通過(guò)硅膠或膨體假體墊高頦部下方，平衡面部比例。需根據CT數據定制假體形狀，術(shù)后可能出現假體移位或骨吸收。
5、正頜手術(shù)
針對嚴重下頜前突伴咬合紊亂，需進(jìn)行雙頜手術(shù)矯正。通過(guò)LeFortI型截骨上移上頜骨，配合下頜支矢狀劈開(kāi)術(shù)重建咬合關(guān)系。術(shù)后需正畸治療維持效果。
整形前需完善頭顱三維CT及牙模分析，排除顳下頜關(guān)節疾病。術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，保持口腔清潔。飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡到軟食，定期復查評估骨愈合情況。選擇有頜面外科資質(zhì)的醫療機構，術(shù)前與醫生充分溝通預期效果。
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