心電圖早搏啥意思
博禾醫生
心電圖早搏是指心臟在正常節律中出現的提前搏動(dòng),屬于心律失常的一種表現。早搏可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)類(lèi)型包括房性早搏、室性早搏等,通常通過(guò)心電圖檢查確診。
健康人群也可能出現偶發(fā)早搏,可能與情緒緊張、過(guò)度疲勞、飲用咖啡或濃茶等因素有關(guān)。這類(lèi)早搏通常無(wú)須特殊治療,通過(guò)調整生活方式如保證充足睡眠、減少刺激性飲品攝入后多可緩解。若癥狀明顯或頻繁發(fā)作,建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心肌細胞電活動(dòng)異常,引發(fā)室性早搏?;颊呖赡馨橛行貝?、胸痛等癥狀,可通過(guò)硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血,同時(shí)需進(jìn)行冠脈造影評估血管病變程度。
低鉀血癥、低鎂血癥等會(huì )干擾心肌細胞膜電位,誘發(fā)房性早搏。常見(jiàn)于長(cháng)期腹瀉、利尿劑使用不當等情況,表現為心悸伴乏力。需通過(guò)靜脈補充氯化鉀注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂片糾正失衡,并監測血電解質(zhì)水平。
病毒感染后心肌炎癥可引發(fā)頻發(fā)室性早搏,患者多有發(fā)熱、氣短病史。急性期需使用輔酶Q10膠囊、維生素C注射液營(yíng)養心肌,嚴重者需靜脈注射免疫球蛋白?;謴推谠绮掷m存在時(shí)可考慮鹽酸胺碘酮片控制心律。
二尖瓣脫垂、肥厚型心肌病等器質(zhì)性病變易導致電傳導異常,產(chǎn)生多源性早搏。超聲心動(dòng)圖可明確診斷,β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾緩釋片可減輕癥狀,嚴重心律失常需評估射頻消融手術(shù)指征。
發(fā)現心電圖早搏應避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),定期復查心電圖變化。合并頭暈、暈厥等癥狀需立即就醫,長(cháng)期頻發(fā)早搏患者應限制鈉鹽攝入,保持每日適度有氧運動(dòng)如快走30分鐘,避免熬夜和過(guò)度飲酒。遵醫囑用藥期間需監測心率、血壓等指標。
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