丙肝抗體陽(yáng)性是什么病
博禾醫生
丙肝抗體陽(yáng)性通常提示既往或現癥感染丙型肝炎病毒,需結合HCVRNA檢測判斷是否為現癥感染。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,主要通過(guò)血液傳播,可能導致慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。
丙肝抗體是人體免疫系統針對丙型肝炎病毒產(chǎn)生的特異性蛋白質(zhì),陽(yáng)性結果僅表明曾接觸過(guò)該病毒。若同時(shí)檢測到HCVRNA陽(yáng)性,則確診為現癥感染;若HCVRNA陰性而抗體陽(yáng)性,多為既往感染已自愈。感染初期多數患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現乏力、食欲減退、右上腹隱痛等非特異性表現。隨著(zhù)病程進(jìn)展,可能出現皮膚鞏膜黃染、肝區疼痛、蜘蛛痣等典型肝病體征。
慢性丙型肝炎患者需警惕肝纖維化進(jìn)展,定期進(jìn)行肝臟彈性檢測和甲胎蛋白篩查。特殊人群如HIV合并感染者、血友病患者、維持性血液透析者更易發(fā)展為重癥。母嬰垂直傳播概率較低但存在,妊娠期女性需加強監測。靜脈藥癮者共用注射器、1993年前接受輸血或器官移植者為高危人群。
日常應避免飲酒及使用肝毒性藥物,保持規律作息與均衡飲食。建議適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品,限制高脂高糖食物。確診患者需在傳染科或肝病科醫師指導下使用直接抗病毒藥物,如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等。治療期間每月監測肝功能,治愈后仍需每半年復查肝臟超聲。
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