孩子腳后跟疼可能與生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、跟骨骨骺炎、足底筋膜炎、跟腱炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫明確病因。

1、生長(cháng)痛

兒童快速生長(cháng)期可能出現非病理性足跟疼痛，與骨骼生長(cháng)速度快于肌腱韌帶有關(guān)。表現為夜間或活動(dòng)后雙側足跟鈍痛，局部無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(cháng)可幫助孩子用溫水泡腳，適當補充鈣質(zhì)與維生素D，選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋。若疼痛持續超過(guò)2周需排除病理因素。

2、運動(dòng)損傷

跳躍、奔跑等重復性運動(dòng)可能導致跟骨脂肪墊損傷或微小骨折。常見(jiàn)于體育活動(dòng)后單側疼痛，伴隨局部壓痛。急性期需立即停止運動(dòng)，采用冰敷15分鐘緩解腫脹，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。家長(cháng)應監督孩子運動(dòng)時(shí)做好熱身，避免過(guò)量負重訓練。

3、跟骨骨骺炎

8-14歲兒童因跟骨骨骺未閉合，過(guò)度運動(dòng)可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥。典型表現為晨起或久坐后起步疼痛，跟骨后方壓痛明顯。醫生可能建議使用布洛芬混懸液減輕炎癥，配合跟骨墊分散壓力。嚴重者需石膏固定4-6周，家長(cháng)需定期帶孩子復查X線(xiàn)觀(guān)察骨骺愈合情況。

4、足底筋膜炎

足弓發(fā)育異?；蚍逝謨和装l(fā)，因足底筋膜反復牽拉導致炎癥。疼痛集中于足跟內側，呈尖銳刺痛。治療包括牽拉跟腱訓練、穿戴足弓支撐鞋墊，醫生可能開(kāi)具雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。家長(cháng)應控制孩子體重，避免赤腳行走。

5、跟腱炎

突然增加運動(dòng)強度可能引發(fā)跟腱止點(diǎn)炎癥，表現為跟腱附著(zhù)處腫脹壓痛。急性期需遵醫囑使用氟比洛芬巴布膏外敷，配合超聲波理療。慢性期可通過(guò)離心性跟腱拉伸訓練恢復，家長(cháng)需調整孩子運動(dòng)計劃，逐步增加訓練量。

日常需保證孩子每日鈣攝入量達到800-1000毫克，選擇鞋跟高度2厘米左右、前掌易彎曲的運動(dòng)鞋。避免長(cháng)時(shí)間跑跳等沖擊性運動(dòng)，運動(dòng)前后做好15分鐘跟腱拉伸。若疼痛伴隨發(fā)熱、關(guān)節紅腫或影響正常行走，應立即就醫排除感染性關(guān)節炎等嚴重疾病。定期進(jìn)行足部生物力學(xué)評估可早期發(fā)現結構異常。