結核性腦膜炎應該如何預防
博禾醫生
結核性腦膜炎可通過(guò)接種疫苗、避免接觸傳染源、增強免疫力、早期治療結核病、注意個(gè)人衛生等方式預防。結核性腦膜炎是由結核分枝桿菌感染腦膜引起的嚴重疾病,多繼發(fā)于肺結核或其他部位結核病。
卡介苗是預防結核病的有效手段,新生兒出生后24小時(shí)內應完成接種??ń槊缒茱@著(zhù)降低兒童粟粒性肺結核和結核性腦膜炎的發(fā)生概率。未接種的青少年或高風(fēng)險人群可補種,但需經(jīng)結核菌素試驗評估。接種后2-3個(gè)月會(huì )產(chǎn)生免疫力,保護期可達10-15年。
活動(dòng)性肺結核患者是主要傳染源,其咳嗽產(chǎn)生的飛沫核可攜帶結核桿菌。應避免與未經(jīng)治療的肺結核患者密切接觸,必須接觸時(shí)需佩戴醫用防護口罩。家庭成員中有肺結核患者時(shí),應隔離居住并保持通風(fēng),患者衣物餐具需單獨消毒處理。
保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、牛奶,補充維生素A、D等營(yíng)養素。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次。保持7-8小時(shí)睡眠,避免長(cháng)期熬夜。糖尿病患者需嚴格控制血糖,HIV感染者應堅持抗病毒治療。免疫力低下者可在醫生指導下使用免疫調節劑。
肺結核患者應規范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,完成6-9個(gè)月全程治療??人钥忍党^(guò)2周需及時(shí)進(jìn)行痰涂片檢查。肺外結核如淋巴結結核、骨結核也需徹底治療,防止細菌血行播散至腦膜。治療期間每月復查肝腎功能。
養成不隨地吐痰的習慣,咳嗽時(shí)用肘部遮擋。室內每天開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。餐具煮沸消毒,衣物陽(yáng)光暴曬。兒童避免去人群密集場(chǎng)所,學(xué)校教室需保持空氣流通。接觸可疑污染物后需用流動(dòng)水和肥皂洗手,必要時(shí)用75%酒精消毒。
結核性腦膜炎預防需多措并舉,重點(diǎn)人群包括嬰幼兒、老年人、免疫功能受損者。出現持續頭痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)應立即就醫。保持均衡飲食,適量補充維生素C和鋅有助于維持呼吸道黏膜屏障功能。避免過(guò)度勞累和情緒緊張,定期進(jìn)行胸部X線(xiàn)篩查可早期發(fā)現結核病灶。
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