乙狀結(jié)腸炎做腸鏡能查出來嗎
乙狀結(jié)腸炎通過腸鏡檢查可以明確診斷。腸鏡能直觀觀察乙狀結(jié)腸黏膜的充血、水腫、糜爛等炎癥表現(xiàn)，同時可進行活檢以鑒別感染性、非特異性炎癥或其他病變。
1、腸鏡優(yōu)勢：
腸鏡是診斷乙狀結(jié)腸炎的金標準，可直接觀察病變范圍、程度及形態(tài)特征。高清內(nèi)鏡能識別黏膜細微變化，如血管紋理消失、脆性增加、淺表潰瘍等典型炎癥表現(xiàn)，對克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等特異性炎癥具有鑒別價值。
2、活檢作用：
腸鏡檢查中取黏膜組織進行病理學(xué)分析，可明確炎癥類型及活動度。活檢能區(qū)分感染性結(jié)腸炎如細菌、寄生蟲、缺血性結(jié)腸炎及顯微鏡下結(jié)腸炎，排除腫瘤性病變，為治療方案制定提供依據(jù)。
3、術(shù)前準備：
檢查前需嚴格清潔腸道，避免糞便殘留影響觀察。低渣飲食、口服瀉劑及灌腸是常用準備措施。糖尿病患者需調(diào)整降糖方案，服用抗凝藥物者應(yīng)提前評估出血風(fēng)險。
4、其他輔助檢查：
糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測可評估腸道炎癥活動度，血液檢查能發(fā)現(xiàn)貧血、C反應(yīng)蛋白升高等全身炎癥指標。腹部CT或MRI適用于評估腸壁增厚、膿腫等并發(fā)癥，但不能替代腸鏡的直觀診斷價值。
5、適應(yīng)癥與禁忌：
反復(fù)腹痛、腹瀉、便血患者建議行腸鏡檢查。嚴重心肺功能不全、急性腸穿孔、妊娠晚期屬相對禁忌。術(shù)后可能出現(xiàn)腹脹、短暫腹痛，極少數(shù)發(fā)生出血或穿孔需立即就醫(yī)。
確診乙狀結(jié)腸炎后需根據(jù)病因規(guī)范治療。感染性炎癥需針對性使用抗生素，非特異性炎癥可采用5-氨基水楊酸制劑。日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持規(guī)律作息，適度補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。急性期建議低纖維飲食，緩解期逐漸增加膳食纖維攝入。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測黏膜愈合情況，出現(xiàn)體重下降、持續(xù)發(fā)熱或便血加重需及時復(fù)診。
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