鼻炎會(huì )引起哪些并發(fā)癥狀和癥狀
博禾醫生
鼻炎可能引發(fā)鼻竇炎、中耳炎、哮喘、睡眠呼吸暫停綜合征和嗅覺(jué)減退等并發(fā)癥狀,常見(jiàn)癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏、鼻癢和頭痛。
鼻炎長(cháng)期未得到有效控制時(shí),鼻腔黏膜腫脹可能阻塞鼻竇開(kāi)口,導致鼻竇通氣引流障礙,引發(fā)鼻竇炎。鼻竇炎表現為面部脹痛、膿性鼻涕、嗅覺(jué)減退,嚴重時(shí)可出現發(fā)熱。治療需結合鼻腔沖洗、鼻用糖皮質(zhì)激素,必要時(shí)使用抗生素。
鼻腔與中耳通過(guò)咽鼓管相通,鼻炎引起的咽鼓管功能障礙可能導致中耳負壓,誘發(fā)分泌性中耳炎?;颊邥?huì )出現耳悶、聽(tīng)力下降、耳鳴,兒童可能表現為抓耳或煩躁。治療需改善鼻腔通氣,輔以咽鼓管吹張,頑固病例需鼓膜穿刺。
過(guò)敏性鼻炎患者中約40%合并哮喘,鼻部炎癥介質(zhì)通過(guò)鼻-支氣管反射或炎癥細胞遷移,導致氣道高反應性。典型表現為發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽,夜間及晨起加重。需聯(lián)合使用鼻用激素與吸入激素,避免接觸過(guò)敏原。
持續性鼻塞可導致睡眠時(shí)張口呼吸,引發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征或睡眠片段化?;颊叱科鹂诟?、白天嗜睡、注意力下降,長(cháng)期可能誘發(fā)高血壓。建議側臥睡眠,使用鼻擴張貼,重度阻塞需持續正壓通氣治療。
長(cháng)期鼻黏膜水腫或息肉樣變會(huì )阻礙氣味分子到達嗅區,造成傳導性嗅覺(jué)障礙?;颊邔馕睹舾卸认陆?,影響食欲和安全感知。治療需控制鼻腔炎癥,嚴重者需嗅覺(jué)訓練,病程超過(guò)半年者恢復較困難。
鼻炎患者日常應保持室內濕度40%-60%,每周清洗床品減少塵螨,外出佩戴口罩阻隔花粉。飲食增加維生素C和歐米伽3脂肪酸攝入,如獼猴桃、深海魚(yú)。鼻腔沖洗建議使用生理鹽水,避免用力擤鼻導致病原體逆行感染。適度有氧運動(dòng)如游泳可改善鼻黏膜血液循環(huán),但霧霾天需減少戶(hù)外活動(dòng)。癥狀持續兩周以上或出現黃綠色膿涕、面部疼痛時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。
過(guò)敏性鼻炎冬天發(fā)作
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