糖尿病可能會(huì )引起腳爛,醫學(xué)上稱(chēng)為糖尿病足。糖尿病足是糖尿病的一種嚴重并發(fā)癥,通常由長(cháng)期血糖控制不佳導致周?chē)窠?jīng)病變和血管病變引起。

長(cháng)期高血糖會(huì )損害周?chē)窠?jīng),導致下肢感覺(jué)減退或消失,患者可能無(wú)法及時(shí)發(fā)現足部的小傷口或摩擦損傷。高血糖還會(huì )損傷血管,減少足部血液供應,使傷口愈合緩慢。足部長(cháng)期處于缺血和缺氧狀態(tài),容易發(fā)生感染和潰瘍。糖尿病患者免疫力較低,一旦發(fā)生感染,可能迅速擴散并導致組織壞死。足部反復受壓或摩擦,如穿著(zhù)不合適的鞋子,會(huì )加重局部損傷。

極少數情況下,糖尿病患者可能出現急性下肢動(dòng)脈閉塞,導致足部突然缺血壞死。某些特殊類(lèi)型的糖尿病如青少年發(fā)病的成人型糖尿病,可能較早出現血管并發(fā)癥。合并其他疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的患者,足部畸形風(fēng)險增加。存在嚴重腎病或視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者,足部病變進(jìn)展可能更快。某些遺傳因素可能使部分患者更易發(fā)生糖尿病足。
建議糖尿病患者每天檢查雙腳,保持足部清潔干燥,選擇寬松舒適的鞋子,避免赤腳行走。發(fā)現足部傷口應及時(shí)就醫,由專(zhuān)業(yè)醫生評估處理。定期進(jìn)行足部檢查和血管評估有助于早期發(fā)現病變??刂蒲?、血壓和血脂在目標范圍內,戒煙限酒,可降低糖尿病足發(fā)生風(fēng)險。