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心源性哮喘可以用什么藥物治療

心血管內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#哮喘#藥物

心源性哮喘可使用沙丁胺醇氣霧劑、氨茶堿片、呋塞米片、地高辛片、硝酸甘油片等藥物治療。心源性哮喘主要由左心衰竭引起,表現為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀,需在醫生指導下規范用藥。

一、沙丁胺醇氣霧劑

沙丁胺醇氣霧劑為β2受體激動(dòng)劑,能快速緩解支氣管痙攣,改善心源性哮喘患者的喘息癥狀。該藥適用于急性發(fā)作期,通過(guò)直接作用于氣道平滑肌擴張支氣管。使用時(shí)需注意心悸、震顫等不良反應,嚴重心律失常患者慎用。

二、氨茶堿片

氨茶堿片通過(guò)抑制磷酸二酯酶發(fā)揮平喘作用,兼具強心利尿功效,適合伴有心動(dòng)過(guò)緩的心源性哮喘患者。該藥可改善心肌收縮力并減輕肺水腫,但需監測血藥濃度避免中毒,常見(jiàn)惡心嘔吐等胃腸道反應。

三、呋塞米片

呋塞米片作為高效利尿劑,能迅速減少血容量及肺淤血,緩解心源性哮喘的呼吸困難。該藥適用于合并肺水腫的患者,通過(guò)促進(jìn)鈉水排出降低心臟前負荷。用藥期間需監測電解質(zhì),防止低鉀血癥誘發(fā)心律失常。

四、地高辛片

地高辛片通過(guò)增強心肌收縮力改善心功能,適用于合并快速房顫的心源性哮喘。該藥可增加心輸出量并減輕肺充血,但需嚴格掌握劑量防止中毒,常見(jiàn)厭食、視覺(jué)異常等洋地黃中毒表現。

五、硝酸甘油片

硝酸甘油片通過(guò)擴張靜脈血管減少回心血量,降低心臟前負荷,適用于血壓偏高的心源性哮喘急性發(fā)作。該藥可舌下含服快速起效,但可能引起頭痛、低血壓等反應,嚴重主動(dòng)脈瓣狹窄患者禁用。

心源性哮喘患者需嚴格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)3克,避免加重心臟負擔。保持半臥位休息,急性期可雙腿下垂減少靜脈回流。監測每日尿量及體重變化,出現夜間陣發(fā)性呼吸困難或咳粉紅色痰時(shí)需立即就醫。長(cháng)期規范治療原發(fā)心臟病是控制病情的關(guān)鍵,避免自行調整藥物劑量。

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