嬰兒喉嚨有痰呼呼響怎么辦
博禾醫生
嬰兒喉嚨有痰呼呼響可通過(guò)拍背排痰、調整體位、霧化吸入、遵醫囑用藥、保持環(huán)境濕潤等方式緩解。嬰兒喉嚨有痰可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應、先天性喉軟骨發(fā)育不良、胃食管反流、環(huán)境干燥等因素有關(guān)。
家長(cháng)可將嬰兒豎抱,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,幫助松動(dòng)痰液。拍背時(shí)避開(kāi)脊柱區域,每次持續1-2分鐘,每日重復進(jìn)行3-4次。該方法適用于痰液黏稠但無(wú)發(fā)熱的嬰兒,需在喂奶前30分鐘或喂奶后1小時(shí)進(jìn)行。
睡眠時(shí)抬高嬰兒頭部15-30度,采用側臥位可減少喉部痰液積聚。清醒時(shí)多豎抱促進(jìn)痰液流動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間平躺。此方法對胃食管反流或喉軟骨軟化引起的痰音有明顯改善作用。
遵醫囑使用生理鹽水或布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療,可直接濕化氣道稀釋痰液。霧化器面罩需貼合面部,每次吸入10-15分鐘,治療后清潔面部并喂少量溫水。適用于支氣管炎等呼吸道感染引起的痰液阻塞。
細菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥。過(guò)敏性咳嗽需配合氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。所有藥物必須嚴格按體重計算劑量。
使用加濕器維持室內濕度在50-60%,避免空調直吹。每日通風(fēng)2-3次,室溫控制在24-26℃。干燥季節可給嬰兒少量多次喂溫水,母乳喂養母親需增加水分攝入。環(huán)境因素改善對喉軟骨發(fā)育不全的痰音緩解尤為重要。
家長(cháng)需每日觀(guān)察嬰兒呼吸頻率、面色及進(jìn)食情況,若出現呼吸超過(guò)50次/分、口唇發(fā)紺、拒奶或發(fā)熱超過(guò)38.5℃應立即就醫。護理期間避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,哺乳后豎抱拍嗝20分鐘。6個(gè)月以下嬰兒不建議自行服用止咳藥,所有治療需在兒科醫生指導下進(jìn)行。
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