膝蓋骨刺可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝蓋骨刺通常由關(guān)節退行性變、慢性勞損、代謝異常、外傷、遺傳等因素引起，主要表現為關(guān)節疼痛、活動(dòng)受限、僵硬等癥狀。

1、生活干預

減輕體重有助于降低膝關(guān)節負荷，建議通過(guò)低強度有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等控制體重。避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等動(dòng)作，使用手杖或護膝輔助行走。日?？蛇m量補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍花，有助于延緩骨質(zhì)退化。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，緩解炎癥反應。超聲波治療利用機械振動(dòng)效應促進(jìn)組織修復，每次治療15-20分鐘。中醫推拿可采用滾法、揉法等手法松解周?chē)浗M織，配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò )效果更佳。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，適用于中度疼痛伴腫脹者。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨基質(zhì)合成，需連續服用3個(gè)月以上。雙醋瑞因膠囊通過(guò)抑制金屬蛋白酶保護關(guān)節軟骨，常見(jiàn)不良反應為輕度腹瀉。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接緩解局部疼痛，每日涂抹2-3次。

4、關(guān)節腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節潤滑功能，每周注射1次，5次為1療程。糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液適用于急性炎癥期，每年注射不超過(guò)3次。注射后需保持關(guān)節制動(dòng)24小時(shí)，注意嚴格無(wú)菌操作避免感染。

5、手術(shù)治療

關(guān)節鏡清理術(shù)通過(guò)微創(chuàng )方式去除游離體和增生滑膜，術(shù)后3天可負重活動(dòng)。脛骨高位截骨術(shù)適用于伴膝內翻的年輕患者，需6-8周骨愈合期。人工關(guān)節置換術(shù)用于終末期病變，使用鈷鉻鉬合金假體可使用15年以上。

日常應避免膝關(guān)節受涼，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。建議選擇有緩沖功能的運動(dòng)鞋，減少硬地跑步等沖擊性運動(dòng)。疼痛發(fā)作期可采用熱敷袋每日敷20分鐘，溫度控制在50℃以?xún)?。若出現關(guān)節交鎖或明顯畸形，應及時(shí)至骨科進(jìn)行影像學(xué)評估，根據骨刺嚴重程度選擇階梯治療方案。