戴了安全套還會(huì )得病嗎

博禾醫生
戴安全套能顯著(zhù)降低性傳播疾病風(fēng)險,但無(wú)法完全杜絕感染可能。防護效果受安全套質(zhì)量、正確使用方式、病原體傳播途徑、皮膚接觸范圍、病毒載量等因素影響。
安全套通過(guò)物理阻隔精液和陰道分泌物傳播的病原體,對艾滋病、淋病、衣原體等主要通過(guò)體液傳播的疾病防護率達85%以上。但無(wú)法覆蓋陰囊、會(huì )陰等部位的皮膚接觸,HPV、皰疹等通過(guò)皮膚黏膜接觸傳播的病毒仍可能感染。
全程正確使用是關(guān)鍵。研究顯示15%-30%使用者存在中途佩戴、尺寸不符、滑脫破損等問(wèn)題。使用前未排空儲精囊、潤滑劑選擇不當油性潤滑劑腐蝕乳膠、存放過(guò)期產(chǎn)品等都會(huì )降低防護效果。
HPV病毒顆粒僅50納米,可能穿透乳膠分子間隙;皰疹病毒可通過(guò)安全套未覆蓋的皮膚破損處傳播;梅毒螺旋體在安全套破損時(shí)仍具傳染性。安全套對細菌性疾病的防護效果優(yōu)于病毒類(lèi)疾病。
陰虱、疥瘡等寄生蟲(chóng)通過(guò)陰毛區皮膚接觸傳播;生殖器皰疹病毒可經(jīng)大腿內側、肛周等非覆蓋區域感染。安全套僅能防護陰莖與陰道/直腸的直接接觸區域。
艾滋病病毒在急性感染期精液病毒載量可達百萬(wàn)拷貝/毫升,即使規范使用安全套,暴露黏膜仍有微感染風(fēng)險。乙肝病毒在外周血單核細胞中的潛伏感染也可能突破屏障。
建議選擇符合國家標準的聚氨酯材質(zhì)安全套,性行為前后清潔外生殖器,定期進(jìn)行性病篩查。避免多個(gè)性伴侶可進(jìn)一步降低風(fēng)險,生殖器出現潰瘍、贅生物等異常癥狀需及時(shí)就醫。同時(shí)接種HPV疫苗、乙肝疫苗可建立雙重防護,安全性行為需結合風(fēng)險意識與科學(xué)防護措施。
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