鼻中隔偏曲引起的鼻竇炎吃什么藥

博禾醫生
鼻中隔偏曲繼發(fā)鼻竇炎的藥物治療可選擇克拉霉素、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松。鼻竇炎通常由鼻腔結構異常、病原體感染、黏膜炎癥反應、纖毛功能障礙、過(guò)敏因素等引起。
大環(huán)內酯類(lèi)抗生素克拉霉素適用于細菌性鼻竇炎,通過(guò)抑制病原微生物蛋白質(zhì)合成控制感染。該藥物對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見(jiàn)鼻竇炎致病菌有效,同時(shí)具有抗炎作用可減輕黏膜水腫。使用需注意胃腸道反應及肝功能監測。
黏液溶解劑桉檸蒎能降低分泌物黏稠度,促進(jìn)鼻竇引流。其活性成分可刺激呼吸道纖毛運動(dòng),加速黏液排出,改善鼻塞、頭痛癥狀。該藥需整粒吞服避免破壞腸溶衣,餐前半小時(shí)服用效果更佳。
鼻用糖皮質(zhì)激素糠酸莫米松可局部減輕黏膜炎癥和水腫,緩解鼻塞、流涕癥狀。通過(guò)抑制炎性介質(zhì)釋放,降低血管通透性,改善鼻腔通氣功能。需規范使用噴鼻技術(shù),避免長(cháng)期大劑量應用導致鼻黏膜萎縮。
鼻中隔偏曲可能導致竇口阻塞、通氣引流障礙,易引發(fā)鼻竇炎。偏曲程度較重者可表現為持續性鼻塞、反復頭痛,可能需手術(shù)矯正。鼻腔結構異常常合并黏膜纖毛清除功能下降,增加病原體定植風(fēng)險。
過(guò)敏性鼻炎可加重鼻竇炎癥狀,表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕。過(guò)敏原刺激導致組胺釋放,引起黏膜充血水腫,繼發(fā)細菌感染。合并過(guò)敏時(shí)需聯(lián)合抗組胺藥治療,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測及免疫治療。
鼻中隔偏曲合并鼻竇炎患者應保持鼻腔濕潤,使用生理鹽水沖洗清除分泌物。避免用力擤鼻導致病原體逆行感染,室內濕度維持在50%-60%。急性期減少辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素C增強黏膜抵抗力。癥狀持續或加重需及時(shí)耳鼻喉科就診評估手術(shù)指征,日??赏ㄟ^(guò)游泳等運動(dòng)改善鼻腔通氣功能,但需注意泳池消毒劑對黏膜的刺激。
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