來(lái)例假有血塊像肉一樣是怎么回事
博禾醫生
月經(jīng)中出現肉樣血塊可能與子宮內膜脫落、激素失衡、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥或流產(chǎn)有關(guān)。
月經(jīng)期子宮內膜周期性剝落時(shí),部分組織可能以塊狀形式排出。這種情況屬于正常生理現象,通常無(wú)需特殊治療。若伴隨嚴重痛經(jīng),可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
孕激素不足會(huì )導致子宮內膜不均勻脫落,形成較大組織碎片??赏ㄟ^(guò)抽血檢查性激素六項確診,醫生可能建議黃體酮膠囊、地屈孕酮等藥物調節周期,或采用短效避孕藥如優(yōu)思明進(jìn)行長(cháng)期管理。
黏膜下肌瘤可能引起月經(jīng)量增多伴大塊組織排出。超聲檢查可明確診斷,5cm以下肌瘤可嘗試米非司酮藥物縮瘤,較大肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù)或聚焦超聲消融治療。
異位病灶導致子宮收縮異常,可能排出蛻膜樣組織。腹腔鏡檢查是金標準,藥物治療包括GnRH-a類(lèi)針劑亮丙瑞林、地諾孕素片,嚴重者需手術(shù)清除病灶。
早期流產(chǎn)時(shí)可能排出胚胎組織,血塊中可見(jiàn)絨毛結構。需立即進(jìn)行超聲檢查和hCG檢測,完全流產(chǎn)可觀(guān)察隨訪(fǎng),不全流產(chǎn)需行清宮術(shù)或服用米索前列醇促進(jìn)組織排出。
日常建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物預防貧血,經(jīng)期避免劇烈運動(dòng),可嘗試慢走或瑜伽促進(jìn)血液循環(huán)。保持外陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)衛生巾,出現持續大血塊超過(guò)硬幣大小或嚴重腹痛應及時(shí)婦科就診。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫生判斷病情,40歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸TCT和婦科超聲篩查。
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