全身麻醉對身體有傷害嗎

博禾醫生
全身麻醉在專(zhuān)業(yè)操作下安全性較高,短期影響可控,長(cháng)期傷害尚無(wú)明確證據,風(fēng)險主要與個(gè)體差異、手術(shù)類(lèi)型、麻醉管理有關(guān)。
麻醉藥物可能引起術(shù)后24-48小時(shí)的暫時(shí)性不適,如惡心嘔吐、喉嚨痛、定向力障礙。處理方法包括使用止吐藥昂丹司瓊、格拉司瓊、霧化吸入緩解咽喉刺激、保持環(huán)境安靜避免感官刺激。多數癥狀在充分休息后自行緩解。
肝臟代謝麻醉藥物時(shí)可能產(chǎn)生輕微負擔,肝功能異常者需調整用藥方案。術(shù)前評估建議檢查轉氨酶指標,術(shù)中避免使用經(jīng)肝代謝藥物如氟烷,可選用七氟醚等新型吸入麻醉劑。術(shù)后監測黃疸、尿色變化。
老年患者可能出現術(shù)后認知功能障礙,表現為記憶力下降、注意力不集中。預防措施包括術(shù)中腦氧監測、避免深度麻醉BIS值維持在40-60、術(shù)后早期認知訓練數字記憶游戲、簡(jiǎn)單算術(shù)練習。
阿片類(lèi)藥物可能導致呼吸頻率降低,肥胖或睡眠呼吸暫?;颊唢L(fēng)險更高。解決方案包括使用納洛酮拮抗、術(shù)后持續監測血氧飽和度、床頭抬高30度體位管理。必要時(shí)采用無(wú)創(chuàng )通氣支持。
罕見(jiàn)情況下出現麻醉劑過(guò)敏反應,表現為皮疹、支氣管痙攣。術(shù)前需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,備好腎上腺素注射液。對乳膠過(guò)敏者需使用無(wú)乳膠器械,疑似過(guò)敏時(shí)立即停用可疑藥物。
術(shù)后建議攝入高蛋白食物雞蛋羹、魚(yú)肉泥促進(jìn)代謝恢復,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。哺乳期母親需咨詢(xún)醫生具體藥物半衰期,通常6-8小時(shí)后可恢復哺乳。定期進(jìn)行肺功能鍛煉深呼吸練習、吹氣球有助于呼吸系統恢復,出現持續頭痛或意識模糊需及時(shí)復診。
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