顱腦外傷后引起頭暈怎么治療
顱腦外傷后頭暈可通過(guò)休息觀(guān)察、藥物治療、物理治療、心理干預、手術(shù)治療等方式緩解。頭暈通常由腦震蕩、顱內壓增高、前庭系統損傷、精神心理因素、腦組織損傷等原因引起。
1、休息觀(guān)察：
輕度腦震蕩引起的頭暈需臥床休息1-2周，避免用腦和劇烈活動(dòng)。保持環(huán)境安靜昏暗，減少聲光刺激。觀(guān)察是否出現頭痛加重、嘔吐、意識模糊等警示癥狀，若72小時(shí)內無(wú)緩解需就醫。
2、藥物治療：
顱內壓增高者可遵醫囑使用甘露醇注射液降低顱壓。前庭性頭暈可使用甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán)。精神癥狀明顯者短期應用勞拉西泮等抗焦慮藥物，需嚴格遵循醫囑控制用藥周期。
3、物理治療：
前庭康復訓練包括凝視穩定性練習、平衡訓練等，每日2次持續4-6周。高壓氧治療可促進(jìn)腦組織修復，每次90分鐘，10次為1療程。頸椎手法治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作。
4、心理干預：
創(chuàng )傷后應激障礙引發(fā)的頭暈需進(jìn)行認知行為治療，每周1次持續8-12周。通過(guò)放松訓練、暴露療法等緩解預期性焦慮。建立癥狀日記記錄誘發(fā)因素和緩解方式。
5、手術(shù)治療：
硬膜下血腫超過(guò)10毫米或中線(xiàn)移位超過(guò)5毫米需行鉆孔引流術(shù)。嚴重腦挫裂傷伴顱內高壓可行去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后需監測意識狀態(tài)和生命體征變化。
飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉蛋奶和深色蔬菜，避免酒精和咖啡因?？祻推诳蛇M(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)，從每日10分鐘逐步增加至30分鐘。保持規律作息，睡眠時(shí)墊高床頭15-30度。定期復查頭顱CT或MRI評估恢復情況，若出現持續嘔吐、肢體無(wú)力等癥狀需立即就診。
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