女孩身高增長(cháng)通常在18歲左右停止，骨骺閉合時(shí)間、遺傳因素、營(yíng)養狀況、激素水平和運動(dòng)習慣共同影響最終身高。

1、骨骺閉合時(shí)間：

身高增長(cháng)依賴(lài)骨骺軟骨細胞分裂，多數女孩骨骺在14-16歲開(kāi)始閉合，18歲后基本停止生長(cháng)。X光檢查骨骺線(xiàn)可判斷生長(cháng)潛力，閉合后任何干預無(wú)效。未閉合前可通過(guò)生長(cháng)激素治療如重組人生長(cháng)激素、鈣劑補充碳酸鈣、乳酸鈣和維生素D3促進(jìn)生長(cháng)。

2、遺傳因素：

父母身高占遺傳影響70%，計算公式為父親身高+母親身高-13÷2±5厘米?；蛲ㄟ^(guò)調控生長(cháng)板軟骨細胞增殖速率決定生長(cháng)周期，GH1、IGF1等基因突變會(huì )導致生長(cháng)異常。遺傳性矮小可嘗試基因檢測，必要時(shí)聯(lián)合生長(cháng)激素與芳香化酶抑制劑延長(cháng)生長(cháng)期。

3、營(yíng)養狀況：

青春期每日需鈣1200mg、蛋白質(zhì)1.2g/kg體重，缺鋅會(huì )降低生長(cháng)激素敏感性。建議食用乳制品、牛肉、深海魚(yú)，避免高糖飲食抑制IGF-1分泌。嚴重營(yíng)養不良需靜脈補充白蛋白、氨基酸，配合腸內營(yíng)養粉劑如全安素。

4、激素水平：

雌激素促進(jìn)骨骺閉合，性早熟8歲前乳房發(fā)育會(huì )縮短生長(cháng)期。GnRH類(lèi)似物如亮丙瑞林可抑制性腺軸，延遲骨齡進(jìn)展。甲狀腺功能減退需口服左甲狀腺素鈉，生長(cháng)激素缺乏癥患者需皮下注射rhGH每周0.16-0.24mg/kg。

5、運動(dòng)習慣：

縱向應力刺激可增加骨骺血供，跳繩、籃球、游泳等運動(dòng)能使生長(cháng)激素峰值提高2-3倍。建議每天40分鐘中等強度運動(dòng)，避免舉重等負重訓練。運動(dòng)后補充乳清蛋白20-30g和維生素C100mg有助于膠原合成。

保證每日500ml牛奶、1個(gè)雞蛋和200g瘦肉攝入，每周3次30分鐘跳繩或籃球運動(dòng)，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)。監測骨齡建議每年拍攝左手X光片，青春期女孩體重指數應維持在18-22之間，過(guò)度肥胖會(huì )加速骨骺閉合。出現年增長(cháng)不足4厘米或初潮后2年未長(cháng)高需就診內分泌科。