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痔瘡到什么程度要做手術(shù)

肛腸科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#痔瘡#手術(shù)

痔瘡是否需要手術(shù)主要取決于癥狀嚴重程度和保守治療效果,當出現反復出血、脫垂無(wú)法回納、劇烈疼痛或血栓形成等情況時(shí)通常建議手術(shù)。

痔瘡是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢淤血擴張形成的柔軟靜脈團,根據病情進(jìn)展可分為四度。一度痔瘡僅有便血無(wú)脫出,二度痔瘡便血伴排便時(shí)脫出但可自行回納,這兩種情況多數可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、外用藥物等保守治療緩解。三度痔瘡表現為脫出需手動(dòng)回納,若伴有持續出血或影響生活質(zhì)量,需考慮手術(shù)治療。四度痔瘡脫出無(wú)法回納且常伴隨血栓、嵌頓或劇烈疼痛,此時(shí)保守治療往往無(wú)效,手術(shù)成為必要選擇。常見(jiàn)術(shù)式包括傳統外剝內扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)、超聲多普勒引導下痔動(dòng)脈結扎術(shù)等,具體術(shù)式需根據痔瘡類(lèi)型和患者個(gè)體情況決定。

術(shù)后需保持肛門(mén)清潔干燥,避免久坐久站,每日溫水坐浴促進(jìn)創(chuàng )面愈合。飲食上增加膳食纖維攝入,推薦燕麥、西藍花、火龍果等食物,保持大便通暢。術(shù)后1個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期復查評估恢復情況。若出現發(fā)熱、持續出血或創(chuàng )面感染等情況應立即就醫。

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