母乳的寶寶拉肚子怎么辦

博禾醫生
母乳喂養的寶寶拉肚子可通過(guò)調整母親飲食、補充益生菌、注意腹部保暖、觀(guān)察排便性狀、及時(shí)就醫等方式處理。母乳性腹瀉可能與母親飲食刺激、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、感染性腸炎、過(guò)敏反應等因素有關(guān)。
母親需避免進(jìn)食生冷、辛辣或高糖食物,如冰飲、火鍋、奶油蛋糕等。部分嬰兒對乳制品敏感,母親可嘗試暫時(shí)減少牛奶攝入。母乳中脂肪含量過(guò)高可能加重嬰兒胃腸負擔,建議選擇清淡易消化的食材如瘦肉、青菜、蘋(píng)果等。
可在醫生指導下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。這些藥物有助于調節腸道微生態(tài)平衡,改善消化不良引起的稀便。使用時(shí)應按說(shuō)明書(shū)溫水沖服,避免與抗生素同服。
家長(cháng)需保持嬰兒腹部溫度,可穿著(zhù)棉質(zhì)護肚圍或使用溫熱手掌輕柔按摩臍周。受涼可能導致腸蠕動(dòng)加快,表現為大便次數增多。按摩時(shí)以順時(shí)針?lè )较蜉p撫,每次持續3-5分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。
正常母乳喂養嬰兒大便呈金黃色糊狀,每日2-5次屬正常范圍。若出現水樣便、黏液便、血絲便或伴隨發(fā)熱、哭鬧不安,家長(cháng)需記錄排便頻率與性狀變化。持續6小時(shí)以上無(wú)排尿或出現囟門(mén)凹陷等脫水表現需立即就醫。
當腹瀉伴隨嘔吐、嗜睡、血便等癥狀時(shí),可能提示輪狀病毒感染、細菌性腸炎等疾病。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物,或推薦更換無(wú)乳糖配方奶粉。嚴重脫水患兒需住院接受靜脈補液治療。
母乳喂養期間,母親應保持均衡飲食并每日飲水2000毫升以上,避免過(guò)度油膩或易致敏食物。注意哺乳前后清潔乳頭,嬰兒用具定期消毒。觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)與體重增長(cháng)情況,若腹瀉持續3天未緩解或伴隨其他異常表現,須攜帶新鮮大便樣本至兒科就診。護理期間可適當延長(cháng)單次哺乳時(shí)間,保證前奶與后奶的均衡攝入。
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