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半月板損傷如何治療好

骨科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#半月板損傷

半月板損傷可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式治療。半月板損傷可能與運動(dòng)損傷、退行性變、外傷等因素有關(guān),通常表現為膝關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、保守治療

急性期需立即停止活動(dòng)并制動(dòng),采用RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性期可通過(guò)佩戴護膝、減少負重活動(dòng)、調整運動(dòng)方式等保護膝關(guān)節。針對輕度撕裂或退行性改變,可進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練、直腿抬高等康復鍛煉增強關(guān)節穩定性。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥反應。關(guān)節腫脹者可配合邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。對于伴隨肌肉痙攣者,可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。所有藥物均需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。

3、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復。超聲波治療能緩解軟組織粘連,改善關(guān)節活動(dòng)度。此外,中醫針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位,或采用中藥熏洗療法,均有助于減輕癥狀。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作,10-15次為一個(gè)療程。

4、關(guān)節腔注射

對于反復關(guān)節積液者,可在無(wú)菌操作下進(jìn)行關(guān)節穿刺抽液,并注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節。嚴重炎癥反應時(shí)可短期使用復方倍他米松注射液控制滑膜炎。注射治療需嚴格掌握適應癥,每年不宜超過(guò)3-4次,避免繼發(fā)軟骨損傷。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度以上撕裂或交鎖癥狀持續者,建議行關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。年輕患者優(yōu)先選擇縫合修復,術(shù)后需支具固定4-6周。嚴重粉碎性損傷可能需半月板移植術(shù)。所有手術(shù)方案需根據損傷類(lèi)型、年齡、活動(dòng)需求等綜合評估,術(shù)后需系統康復訓練。

半月板損傷患者日常應避免深蹲、爬山等加重膝關(guān)節負荷的活動(dòng),控制體重以減少關(guān)節壓力??祻推诳蛇m量游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)前充分熱身。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。若出現關(guān)節卡壓、突然無(wú)力等癥狀需及時(shí)復查,防止繼發(fā)骨關(guān)節炎。

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