小孩發(fā)燒嫌冷是怎么回事
博禾醫生
小孩發(fā)燒嫌冷可能是由體溫調節中樞紊亂、感染性疾病、環(huán)境溫度過(guò)低、脫水、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、調整環(huán)境溫度、補充水分、就醫檢查等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫,必要時(shí)就醫。
發(fā)熱時(shí)體溫調定點(diǎn)上移,體表血管收縮減少散熱,導致孩子主觀(guān)感覺(jué)寒冷。此時(shí)可適當增加輕薄衣物,避免過(guò)度包裹。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可遵醫囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液退熱,同時(shí)配合溫水擦浴物理降溫。
病毒或細菌感染引發(fā)的感冒、流感、肺炎等疾病常伴隨發(fā)熱畏寒??赡艹霈F咳嗽、鼻塞等伴隨癥狀。家長(cháng)可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,細菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。持續高熱需及時(shí)就醫排查病因。
寒冷環(huán)境會(huì )加重發(fā)熱時(shí)的寒戰反應。建議保持室內溫度22-24攝氏度,避免冷風(fēng)直吹??蛇m當飲用溫熱的淡鹽水或口服補液鹽散預防脫水。注意觀(guān)察孩子是否出現嘴唇發(fā)紺等嚴重受寒表現。
發(fā)熱導致體液丟失過(guò)多可能引起循環(huán)血量不足,表現為四肢冰涼伴寒戰。家長(cháng)應每2小時(shí)給孩子補充50-100毫升溫水,必要時(shí)使用口服補液鹽散糾正電解質(zhì)紊亂。若出現尿量減少、精神萎靡需立即就醫。
甲狀腺功能減退等內分泌疾病可能導致基礎體溫偏低,發(fā)熱時(shí)畏寒明顯。這類(lèi)患兒往往伴有生長(cháng)發(fā)育遲緩、皮膚干燥等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。
家長(cháng)需保持孩子臥床休息,每4小時(shí)監測一次體溫并記錄。飲食以清淡易消化的粥類(lèi)、面條為主,適量補充維生素C含量高的橙子、獼猴桃等水果。避免使用酒精擦浴等不當降溫方式。若發(fā)熱超過(guò)3天不緩解,或出現抽搐、意識模糊等嚴重癥狀,須立即前往兒科急診。平時(shí)注意根據天氣變化及時(shí)增減衣物,流感季節避免到人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種各類(lèi)疫苗以預防感染性疾病。
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