前列腺結節可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、物理治療、穿刺活檢、手術(shù)治療等方式處理。前列腺結節可能與前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、尿頻、血尿等癥狀。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

體積較小且無(wú)臨床癥狀的前列腺結節可暫時(shí)觀(guān)察。建議每6-12個(gè)月復查前列腺特異性抗原和直腸指檢，通過(guò)超聲或核磁共振監測結節變化。觀(guān)察期間需保持低脂飲食，避免久坐壓迫前列腺。

2、藥物治療

細菌性前列腺炎引起的結節需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。良性增生導致的結節可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊縮小腺體，非那雄胺片抑制雙氫睪酮生成。用藥期間須監測肝功能。

3、物理治療

經(jīng)直腸前列腺微波熱療可改善局部血液循環(huán)，緩解炎性結節引發(fā)的疼痛。體外沖擊波治療能促進(jìn)鈣化結節吸收。物理治療需配合定期復查，避免高溫導致組織損傷。

4、穿刺活檢

超聲引導下經(jīng)會(huì )陰前列腺穿刺是確診結節性質(zhì)的金標準。12針系統穿刺可覆蓋75%以上病灶，病理檢查能明確是否為惡性腫瘤。術(shù)后需預防性使用抗生素3天，觀(guān)察血尿情況。

5、手術(shù)治療

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)適用于阻塞尿路的增生性結節，激光剜除術(shù)能完整切除3厘米以?xún)鹊牟≡?。前列腺癌根治術(shù)需切除整個(gè)腺體及周?chē)馨徒Y。術(shù)后需持續導尿1-2周，進(jìn)行盆底肌訓練。

前列腺結節患者應保持每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行快走、游泳等運動(dòng)，久坐時(shí)使用中空坐墊減輕壓迫。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺健康篩查，出現排尿疼痛、性功能障礙等癥狀應及時(shí)就醫。治療期間禁止騎自行車(chē)等會(huì )陰部受壓活動(dòng)，保持規律性生活有助于腺管引流。