瘧疾的癥狀主要包括周期性寒戰、高熱、出汗退熱以及貧血和脾腫大。瘧疾是由瘧原蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病，主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，典型癥狀表現為間歇性發(fā)作的寒戰、高熱和大汗淋漓，可能伴有頭痛、肌肉酸痛、乏力等不適。

1、周期性寒戰

瘧疾患者通常在發(fā)病初期出現明顯的寒戰，表現為全身發(fā)抖、牙齒打顫，持續數分鐘至一小時(shí)不等。寒戰發(fā)作時(shí)患者常感覺(jué)寒冷難耐，即使加蓋厚被也無(wú)法緩解。寒戰結束后體溫迅速升高，進(jìn)入高熱期。這種周期性寒戰是瘧疾的典型特征之一，與瘧原蟲(chóng)在紅細胞內的發(fā)育周期有關(guān)。

2、高熱

寒戰期過(guò)后患者體溫會(huì )迅速升高至39-41攝氏度，表現為面色潮紅、皮膚灼熱、呼吸急促等癥狀。高熱期通常持續2-6小時(shí)，期間患者可能出現頭痛、惡心、嘔吐等不適。高熱是由于瘧原蟲(chóng)在紅細胞內大量繁殖并破裂釋放代謝產(chǎn)物所致。不同種類(lèi)的瘧原蟲(chóng)引起的高熱發(fā)作周期有所不同。

3、出汗退熱

高熱期結束后患者開(kāi)始大量出汗，體溫逐漸降至正常水平。出汗退熱期可持續2-4小時(shí)，患者常感覺(jué)極度疲乏。退熱后患者可能暫時(shí)感覺(jué)舒適，但隨著(zhù)瘧原蟲(chóng)的再次繁殖，癥狀會(huì )周期性復發(fā)。這種間歇性發(fā)熱是瘧疾的重要診斷依據，惡性瘧可能表現為持續性高熱。

4、貧血

瘧疾反復發(fā)作可導致進(jìn)行性貧血，表現為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。貧血是由于瘧原蟲(chóng)破壞紅細胞以及脾臟功能亢進(jìn)所致。嚴重貧血可影響重要器官的供氧，出現呼吸困難、頭暈等癥狀。兒童和孕婦對貧血的耐受性較差，可能出現更嚴重的臨床表現。

5、脾腫大

瘧疾患者常出現脾臟腫大，表現為左上腹不適或疼痛。脾腫大的程度與感染持續時(shí)間和嚴重程度相關(guān)。慢性瘧疾患者可能出現巨脾癥，脾臟顯著(zhù)增大并可能發(fā)生自發(fā)性破裂。脾腫大是由于瘧原蟲(chóng)感染導致脾臟充血和增生所致，是瘧疾的重要體征之一。

瘧疾患者應注意臥床休息，保持充足的水分攝入，避免劇烈運動(dòng)。飲食上應選擇易消化、富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等，有助于改善貧血癥狀。出現疑似瘧疾癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，進(jìn)行血液涂片檢查以明確診斷。在瘧疾流行地區應做好防蚊措施，使用蚊帳、驅蚊劑等預防蚊蟲(chóng)叮咬。已確診的患者應嚴格遵醫囑進(jìn)行抗瘧治療，完成全程用藥以防止復發(fā)。