中風(fēng)后言語(yǔ)不利可通過(guò)言語(yǔ)康復訓練、針灸治療、藥物治療、心理疏導、吞咽功能訓練等方式改善。中風(fēng)后言語(yǔ)不利通常由腦組織損傷、神經(jīng)功能缺損、心理障礙、吞咽肌群功能障礙、腦血流灌注不足等原因引起。

1、言語(yǔ)康復訓練

針對構音障礙或失語(yǔ)癥患者，需由專(zhuān)業(yè)言語(yǔ)治療師制定個(gè)性化方案。通過(guò)發(fā)音練習、圖片命名、句子復述等訓練刺激語(yǔ)言中樞重塑。訓練需循序漸進(jìn)，從單音節到復雜對話(huà)，配合口面部肌肉協(xié)調運動(dòng)。早期干預可顯著(zhù)改善發(fā)音清晰度和語(yǔ)言流暢度。

2、針灸治療

選取廉泉、啞門(mén)、通里等穴位進(jìn)行針刺，配合電針刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán)。針灸能激活大腦語(yǔ)言功能區代償機制，改善舌肌運動(dòng)功能。臨床常用醒腦開(kāi)竅針?lè )?，需由中醫師操作，每周治療3-5次，持續2-3個(gè)月可見(jiàn)效。

3、藥物治療

遵醫囑使用胞磷膽堿鈉膠囊改善腦代謝，尼莫地平片增加腦血流，甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。對于腦水腫引起的言語(yǔ)障礙可使用甘露醇注射液，抑郁焦慮患者可配合草酸艾司西酞普蘭片。藥物需嚴格按療程服用，定期評估療效。

4、心理疏導

言語(yǔ)障礙易引發(fā)焦慮抑郁，需心理醫生進(jìn)行認知行為干預。通過(guò)團體治療、正念訓練緩解心理壓力，增強康復信心。家屬應避免催促患者表達，采用非語(yǔ)言溝通方式輔助交流，創(chuàng )造輕松的語(yǔ)言環(huán)境。

5、吞咽功能訓練

言語(yǔ)與吞咽共用神經(jīng)通路，需進(jìn)行冰刺激、聲帶內收等吞咽訓練。使用舌壓抗阻練習器強化舌肌力量，配合門(mén)德?tīng)査墒址ǜ纳坪聿可咸Чδ?。訓練前后需進(jìn)行吞咽造影評估，防止誤吸風(fēng)險。

日常需保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在理想范圍。每日進(jìn)行吹氣球、鼓腮等面部肌肉鍛煉，閱讀簡(jiǎn)單讀物維持語(yǔ)言刺激。避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)，定期復查頭顱CT評估恢復情況?？祻推陂g建議家屬參與訓練過(guò)程，記錄語(yǔ)言功能變化并及時(shí)反饋給醫生調整方案。