甲狀腺手術(shù)后遺癥有哪些呢
甲狀腺手術(shù)后遺癥主要有喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血、甲狀腺功能減退、切口感染等。甲狀腺手術(shù)是治療甲狀腺疾病的常見(jiàn)方式,術(shù)后可能出現多種并發(fā)癥,需密切觀(guān)察并及時(shí)處理。
1、喉返神經(jīng)損傷
喉返神經(jīng)損傷可能導致聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。術(shù)中牽拉或直接損傷神經(jīng)是常見(jiàn)原因,多數患者可在3-6個(gè)月內恢復。嚴重損傷需進(jìn)行嗓音康復訓練,極少數情況下需手術(shù)修復。術(shù)后早期發(fā)現聲音異常應及時(shí)告知醫生。
2、甲狀旁腺功能減退
甲狀旁腺功能減退會(huì )引起低鈣血癥,表現為手足麻木、抽搐等。術(shù)中誤切或血供受損是主要原因。輕度患者可通過(guò)口服鈣劑和維生素D改善,嚴重者需靜脈補鈣。術(shù)后需定期監測血鈣水平,調整用藥方案。
3、術(shù)后出血
術(shù)后出血多發(fā)生在24小時(shí)內,表現為頸部腫脹、呼吸困難等。凝血功能異?;蛐g(shù)中止血不是常見(jiàn)誘因。少量出血可加壓包扎,大量出血需緊急手術(shù)止血。術(shù)后應避免劇烈咳嗽和頸部過(guò)度活動(dòng)。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退會(huì )出現乏力、怕冷、體重增加等癥狀。甲狀腺組織切除過(guò)多是主要原因。需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復查甲狀腺功能。藥物劑量需根據檢查結果調整,不可自行增減藥量。
5、切口感染
切口感染表現為紅腫、疼痛、滲液等。手術(shù)時(shí)間長(cháng)、消毒不等因素可能增加感染風(fēng)險。輕度感染可通過(guò)抗生素治療,嚴重感染需切開(kāi)引流。術(shù)后保持切口清潔干燥,按時(shí)換藥可降低感染概率。
甲狀腺手術(shù)后應定期復查甲狀腺功能、血鈣等指標,遵醫囑用藥。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。避免劇烈運動(dòng)和頸部過(guò)度伸展,睡眠時(shí)墊高頭部。出現異常癥狀應及時(shí)就醫,不要自行處理。術(shù)后康復期間保持良好心態(tài),有助于身體恢復。