心律失常可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、導管消融術(shù)、植入起搏器、外科手術(shù)等方式治療。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、遺傳性心臟病等因素有關(guān)，通常表現為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。

1、生活方式調整

保持規律作息有助于穩定自主神經(jīng)功能，建議每日睡眠7-8小時(shí)并固定就寢時(shí)間。限制咖啡因攝入，每日咖啡不超過(guò)2杯，避免濃茶和功能飲料。進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如快走或游泳，每周3-5次，每次30分鐘，運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過(guò)25克酒精量。保持情緒穩定，可通過(guò)冥想或深呼吸緩解壓力。

2、藥物治療

抗心律失常藥物需嚴格遵醫囑使用，常用包括鹽酸普羅帕酮片用于房性早搏，能抑制鈉離子通道；酒石酸美托洛爾片適用于竇性心動(dòng)過(guò)速，通過(guò)阻斷β受體減慢心率；鹽酸胺碘酮片治療室性心律失常，延長(cháng)心肌動(dòng)作電位時(shí)程。用藥期間需定期監測心電圖和電解質(zhì)，胺碘酮可能引起甲狀腺功能異常和肺纖維化。地高辛片用于控制房顫心室率，需警惕洋地黃中毒。阿司匹林腸溶片可用于預防房顫相關(guān)血栓栓塞。

3、導管消融術(shù)

適用于藥物控制不佳的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，通過(guò)股靜脈插入導管釋放射頻能量破壞異常傳導通路。術(shù)前需進(jìn)行電生理檢查明確病灶位置，手術(shù)成功率可達90%。房顫消融需隔離肺靜脈，術(shù)后3個(gè)月內可能復發(fā)。并發(fā)癥包括心臟壓塞和房室傳導阻滯，發(fā)生率低于1%。術(shù)后需服用抗凝藥物2-3個(gè)月，定期復查動(dòng)態(tài)心電圖。

4、植入起搏器

適用于病態(tài)竇房結綜合征或三度房室傳導阻滯，雙腔起搏器可模擬正常心電傳導。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，將電極經(jīng)鎖骨下靜脈植入心腔，發(fā)生器埋于胸大肌筋膜下。術(shù)后避免接觸強磁場(chǎng)設備，手機使用需距離起搏器15厘米以上。每6-12個(gè)月需程控檢測電池電量，平均使用壽命8-10年。起搏器綜合征患者可能出現頭暈和乏力，需調整參數設置。

5、外科手術(shù)

迷宮手術(shù)適用于頑固性房顫，通過(guò)創(chuàng )建心房瘢痕阻斷異常電活動(dòng)，常與二尖瓣手術(shù)同期進(jìn)行。左心耳切除術(shù)可降低房顫卒中風(fēng)險。室壁瘤切除術(shù)能消除室性心動(dòng)過(guò)速的解剖基礎。術(shù)后需住ICU監護24-48小時(shí)，住院時(shí)間通常7-10天。手術(shù)死亡率低于3%，主要風(fēng)險包括出血和低心排綜合征?？祻推谛柚鸩交謴突顒?dòng)量，3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。

心律失?；颊邞咳毡O測脈搏并記錄不適癥狀，定期復查心電圖和心臟超聲。保持低鹽低脂飲食，控制血壓和血糖在正常范圍。避免突然體位改變誘發(fā)暈厥，沐浴水溫不宜超過(guò)40℃。外出攜帶疾病說(shuō)明卡，注明用藥信息和主治醫生聯(lián)系方式。出現持續胸痛、意識喪失或呼吸困難時(shí)須立即就醫。長(cháng)期服用抗凝藥物者需觀(guān)察出血傾向，避免服用影響藥效的保健品。