兒童經(jīng)常流鼻血怎么回事
兒童經(jīng)常流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療、手術(shù)矯正、血液檢查等方式干預。
1、空氣干燥
干燥環(huán)境會(huì )導致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)，毛細血管脆性增加，輕微摩擦即可破裂出血。冬季使用暖氣或夏季空調房?jì)雀装l(fā)生。建議保持室內濕度在50%-60%，可使用加濕器或生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免兒童頻繁摳鼻，修剪指甲減少機械性損傷。
2、鼻腔損傷
外力撞擊或挖鼻孔等行為可直接損傷鼻前庭區血管網(wǎng)，該區域血管豐富且表淺。劇烈運動(dòng)時(shí)血壓升高也可能誘發(fā)出血。急性出血時(shí)讓兒童坐直前傾，用拇指食指持續按壓鼻翼5-10分鐘。反復出血需排除鼻腔異物可能，必要時(shí)進(jìn)行鼻內鏡檢查。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，炎癥反應導致血管通透性增高。常伴隨陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕?？勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制炎癥。定期清洗床上用品，減少塵螨接觸。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?；蛲鈧麑е碌谋侵懈糗浌瞧?，會(huì )使凸起側黏膜長(cháng)期受氣流沖擊變薄。出血多發(fā)生于偏曲凸面，出血量較大且不易自止。確診需通過(guò)鼻竇CT檢查，嚴重者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)1-2周。
5、血液系統疾病
血小板減少性紫癜、血友病等疾病會(huì )引發(fā)出凝血功能障礙，表現為反復鼻衄伴皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規、凝血四項等實(shí)驗室檢查。確診后需針對原發(fā)病治療，如免疫球蛋白沖擊療法或凝血因子替代治療。日常需避免磕碰，使用軟毛牙刷。
家長(cháng)應記錄兒童鼻出血的發(fā)作頻率、持續時(shí)間及誘因，避免盲目使用棉球填塞鼻腔。飲食中適量增加維生素C含量豐富的獼猴桃、草莓等水果，有助于增強血管彈性。若每月出血超過(guò)3次或單次出血超過(guò)20分鐘未止，需及時(shí)就診耳鼻喉科或血液科。夜間睡眠時(shí)可涂抹凡士林保護鼻前庭黏膜，運動(dòng)時(shí)佩戴防護面罩減少外傷風(fēng)險。
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