頭上有癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、局部清潔護理、中醫中藥治療、光療等方式治療。頭癬通常由皮膚癬菌感染引起，表現為頭皮紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀。

1、外用抗真菌藥物

酮康唑洗劑可直接作用于頭皮患處，抑制真菌細胞膜合成。聯(lián)苯芐唑乳膏對毛囊內癬菌有滲透作用，適用于伴有毛囊炎的頭癬。鹽酸特比萘芬噴霧劑適用于大面積皮損，使用后需避免陽(yáng)光直射。用藥前應剃除病發(fā)，每日涂抹1-2次，療程通常持續4-6周。治療期間需觀(guān)察是否出現局部刺激反應。

2、口服抗真菌藥物

伊曲康唑膠囊適用于頑固性頭癬，通過(guò)抑制真菌細胞色素P450酶發(fā)揮作用。鹽酸特比萘芬片對毛癬菌屬效果顯著(zhù)，需定期監測肝功能?；尹S霉素片作為傳統用藥，兒童使用時(shí)需按體重調整劑量?？诜幬锒嗯c外用藥聯(lián)用，療程通常為2-4周。用藥期間禁止飲酒并避免服用肝毒性藥物。

3、局部清潔護理

每日用硫磺皂清洗頭皮可破壞真菌生存環(huán)境。煮沸消毒梳具、帽子等個(gè)人物品能切斷傳播途徑。剪短病發(fā)減少真菌附著(zhù)，但避免剃刮導致皮膚破損。保持頭皮干燥通風(fēng)，出汗后及時(shí)清潔。不與他人共用毛巾、枕巾等直接接觸物品。

4、中醫中藥治療

復方土荊皮酊外涂具有燥濕殺蟲(chóng)功效，適用于濕熱型頭癬?？鄥纯删徑怵W脫屑，藥液溫度需控制在40℃以下。川楝素軟膏對白癬療效較好，涂抹后配合局部按摩促進(jìn)吸收。中藥治療需辨證施治，避免自行濫用偏方。

5、光療

窄譜UVB照射可抑制真菌生長(cháng)，每周治療2-3次。紅光治療通過(guò)光動(dòng)力效應殺滅真菌，需配合光敏劑使用。光療適用于常規藥物治療無(wú)效的病例，治療期間需佩戴護目鏡。照射劑量需逐步增加，出現紅斑反應應立即暫停。

治療期間應保持規律作息，避免熬夜導致免疫力下降。飲食宜清淡，限制辛辣刺激及高糖食物攝入。每日更換消毒枕巾，暴曬床上用品。家庭成員需同步篩查，寵物應送獸醫檢查。若治療2周無(wú)改善或出現膿皰、發(fā)熱等癥狀，須及時(shí)復診調整方案。愈后定期復查防止復發(fā)，避免接觸病畜或土壤等傳染源。