胃癌患者術(shù)后飲食需注意少量多餐、選擇易消化高蛋白食物、避免刺激性食物、補充維生素和礦物質(zhì)、監測進(jìn)食后反應。術(shù)后胃腸功能恢復需要循序漸進(jìn)調整飲食結構，同時(shí)保證營(yíng)養攝入充足均衡。

1、少量多餐

胃切除術(shù)后胃容量顯著(zhù)減小，建議每日進(jìn)食5-6餐，每餐控制在100-200毫升流質(zhì)或半流質(zhì)食物?？刹捎?0毫升小勺緩慢進(jìn)食，每口咀嚼20-30次。術(shù)后1-2周以米湯、藕粉、過(guò)濾菜湯為主，2-4周逐步過(guò)渡到軟爛面條、蒸蛋羹等半流質(zhì)。避免一次性大量進(jìn)食導致傾倒綜合征。

2、高蛋白飲食

選擇魚(yú)肉糜、雞茸、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，每日蛋白質(zhì)攝入量應達1.2-1.5克/公斤體重?？蛇x用乳清蛋白粉補充，但需注意乳糖不耐受患者應選擇分離乳清蛋白。蛋白類(lèi)食物應烹調至極易消化狀態(tài)，如清蒸魚(yú)丸、水煮嫩雞胸等。

3、避免刺激

禁食辛辣、油炸、腌制及含酒精飲料。溫度控制在40℃左右，過(guò)冷過(guò)熱均可能刺激殘胃。限制粗纖維食物如芹菜、竹筍的攝入量，術(shù)后3個(gè)月內避免堅果等堅硬食物。碳酸飲料可能引起腹脹，術(shù)后6個(gè)月內不建議飲用。

4、營(yíng)養補充

常規補充維生素B12注射液，因胃切除影響內因子分泌。鐵劑建議選擇蛋白琥珀酸鐵口服液等易吸收劑型。必要時(shí)在營(yíng)養師指導下使用全營(yíng)養配方粉，注意選擇低滲型產(chǎn)品。監測血清前白蛋白、轉鐵蛋白等營(yíng)養指標。

5、反應監測

記錄進(jìn)食后是否出現早飽、反酸、腹瀉等癥狀。傾倒綜合征多發(fā)生于餐后30分鐘內，表現為心悸出汗，可通過(guò)調整進(jìn)食速度預防。若持續嘔吐或體重下降超過(guò)5%，需及時(shí)復診。術(shù)后3個(gè)月應完成營(yíng)養風(fēng)險篩查評估。

胃癌術(shù)后患者應建立飲食日記，詳細記錄進(jìn)食時(shí)間、食物種類(lèi)及身體反應。定期進(jìn)行人體成分分析檢測肌肉量變化，必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能評估。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需注意骨質(zhì)疏松篩查，每年檢測骨密度。保持適度活動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免餐后立即平臥。所有營(yíng)養補充劑使用前需經(jīng)主治醫師或臨床營(yíng)養師指導。