龜頭瘙癢怎么治療
龜頭瘙癢可通過(guò)保持局部清潔、外用抗真菌藥物、外用抗炎藥物、口服抗組胺藥物、手術(shù)治療等方式治療。龜頭瘙癢通常由衛生不良、真菌感染、過(guò)敏反應、包皮過(guò)長(cháng)、龜頭炎等原因引起。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗龜頭及包皮內側，避免使用刺激性洗劑。清洗后擦干水分，保持會(huì )陰部干燥透氣。選擇純棉內褲并每日更換，減少局部摩擦與汗液刺激。若存在包皮過(guò)長(cháng)，清洗時(shí)需翻起包皮徹底清潔冠狀溝。
2、外用抗真菌藥物
真菌感染引起的瘙癢可遵醫囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或克霉唑軟膏。用藥前需清潔并擦干患處，薄層涂抹于龜頭及包皮內側，每日1-2次持續2-4周。合并白色念珠菌感染時(shí)可能出現白色膜狀分泌物，需與細菌性龜頭炎鑒別。
3、外用抗炎藥物
過(guò)敏性龜頭炎可使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏緩解瘙癢。藥物應避開(kāi)尿道口使用，連續用藥不超過(guò)1周。合并皮膚皸裂時(shí)可配合紅霉素軟膏預防感染。接觸安全套、洗滌劑等過(guò)敏原后癥狀加重者需排查致敏物質(zhì)。
4、口服抗組胺藥物
嚴重過(guò)敏反應可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片。藥物可能引起嗜睡副作用，服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。慢性蕁麻疹伴龜頭瘙癢需排查食物或藥物過(guò)敏史，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
5、手術(shù)治療
反復發(fā)作的包皮龜頭炎伴包莖或包皮過(guò)長(cháng)者，可考慮包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期消毒切口，使用頭孢克洛分散片或左氧氟沙星片預防感染。瘢痕體質(zhì)者術(shù)前應評估手術(shù)風(fēng)險，術(shù)后可能出現切口出血或愈合延遲。
治療期間避免抓撓患處，忌食辛辣刺激食物。未明確病因前禁止自行使用強效激素藥膏。糖尿病患者出現龜頭瘙癢需監測血糖水平。癥狀持續超過(guò)1周或伴隨潰瘍、滲液時(shí)，應及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診。日常選擇寬松透氣的褲子，性生活前后注意清潔，包皮過(guò)長(cháng)者建議每日翻洗包皮。
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