牙周炎的原因是什么
關(guān)鍵詞：#牙周炎
牙周炎可能由牙菌斑堆積、牙結石刺激、內分泌失調、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)潔治術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、牙菌斑堆積
牙菌斑是附著(zhù)在牙齒表面的細菌生物膜，長(cháng)期未清除會(huì )引發(fā)牙齦炎癥。菌斑中的厭氧菌如牙齦卟啉單胞菌可釋放毒素，破壞牙周組織。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線(xiàn)清除鄰面菌斑。醫生可能推薦復方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等輔助控制菌斑。
2、牙結石刺激
鈣化的牙菌斑形成牙結石，其粗糙表面會(huì )持續刺激牙齦。下頜前牙舌側和上頜磨牙頰側是結石好發(fā)部位。結石壓迫導致牙齦萎縮和牙槽骨吸收。需每半年進(jìn)行超聲波潔治，頑固結石可采用齦下刮治術(shù)。牙周炎急性期可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。
3、內分泌失調
妊娠期雌激素水平升高會(huì )使牙齦毛細血管擴張，易發(fā)生妊娠期齦炎。糖尿病患者糖代謝異常會(huì )加重牙周組織炎癥反應。這類(lèi)人群需加強血糖監測和口腔護理，必要時(shí)使用替硝唑片控制感染，但須在醫生指導下調整劑量。
4、免疫功能異常
艾滋病、白血病等疾病導致中性粒細胞功能缺陷，無(wú)法有效清除口腔致病菌?；颊呖赡艹霈F牙齦自發(fā)性出血或壞死性潰瘍。治療需聯(lián)合全身疾病控制，口腔局部使用聚維酮碘含漱液，避免繼發(fā)感染。
5、遺傳因素
某些基因多態(tài)性如IL-1基因簇變異會(huì )增加牙周炎易感性。這類(lèi)患者往往年輕時(shí)即出現廣泛型牙周破壞，且對常規治療反應較差。建議直系親屬進(jìn)行早期篩查，確診后可采用牙周引導組織再生術(shù)等積極干預。
牙周炎患者日常應選用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免橫向刷牙損傷牙齦。增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和菠菜攝入，限制精制糖攝入頻率。吸煙者需戒煙以減少血管收縮對牙周血供的影響。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周維護治療，出現牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀時(shí)及時(shí)就診。
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