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如何判斷是不是手足口

傳染科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞：#手足口

手足口病可通過(guò)口腔皰疹、手足皮疹、發(fā)熱等癥狀初步判斷。典型表現主要有口腔黏膜散在皰疹、手/足/臀部斑丘疹或皰疹、持續低熱或高熱、食欲減退、精神萎靡等。若出現類(lèi)似癥狀，建議及時(shí)就醫明確診斷。

一、口腔皰疹

手足口病早期常見(jiàn)口腔黏膜出現小米粒大小灰白色皰疹，周?chē)屑t暈，多見(jiàn)于舌面、頰黏膜及硬腭部位。皰疹破潰后形成潰瘍，可能伴隨吞咽疼痛、流涎拒食。需與皰疹性咽峽炎鑒別，后者通常無(wú)手足皮疹。醫生可能開(kāi)具開(kāi)喉劍噴霧劑、康復新液等促進(jìn)黏膜修復。

二、手足皮疹

特征性表現為手、足、臀部出現紅色斑丘疹或小水皰，疹子不癢不痛，形態(tài)扁平且中心無(wú)膿液，直徑多為2-5毫米。皮疹通常3-5天自行消退，不留瘢痕。需注意與水痘、丘疹性蕁麻疹等疾病區分，水痘皮疹呈向心性分布且伴有明顯瘙癢。

三、發(fā)熱癥狀

多數患兒發(fā)病初期有持續1-3天的低熱或高熱，體溫可達38-40℃，可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。若出現持續高熱不退或體溫驟升，需警惕重癥手足口病可能。醫生可能根據病情使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。

四、神經(jīng)系統表現

重癥病例可能出現精神差、嗜睡、易驚、肢體抖動(dòng)、嘔吐、呼吸急促等神經(jīng)系統癥狀，提示可能并發(fā)腦炎或肺水腫。此時(shí)需立即急診處理，住院期間可能使用甘露醇注射液降低顱內壓，或靜脈用免疫球蛋白調節免疫。

五、病原學(xué)檢測

臨床診斷困難時(shí)可通過(guò)咽拭子或糞便樣本進(jìn)行腸道病毒核酸檢測，常見(jiàn)病原體為柯薩奇病毒A16型及腸道病毒71型。血常規檢查通常顯示白細胞計數正?；蜉p度升高，有助于與細菌感染鑒別。確診后需隔離治療，避免交叉感染。

日常需保持患兒皮膚清潔，剪短指甲避免抓破皮疹。選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免酸性、堅硬食物刺激口腔潰瘍?；純河眠^(guò)的玩具、餐具需用含氯消毒劑浸泡，衣物陽(yáng)光下暴曬。疾病流行期間避免前往人群密集場(chǎng)所，養成飯前便后洗手習慣。若出現持續高熱、呼吸急促、精神異常等癥狀須立即復診。

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    • 皰疹性咽峽炎和手足口的口腔潰瘍有什么區別
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病的口腔潰瘍雖然看似相似，但其實(shí)在病因、癥狀和治療方法上有著(zhù)明顯的區別。了解這些差異可以幫助我們更好地識別和處理這兩種常見(jiàn)的疾病。皰疹性咽峽炎主要是由腸道病毒引起的上呼吸道感染，而手足口病則由多種腸道病毒引發(fā)，是一種常見(jiàn)的傳染病。 1、從病因上看，皰疹性咽峽炎是由特定的腸道病毒感染導致的，通常在兒童中較為常見(jiàn)。而手足口病則是由多種腸道病毒引起的，其中柯薩奇病毒和腸道病毒71型是最常見(jiàn)的致病菌。了解病因有助于在預防和治療上采取更有針對性的措施。 2、在癥狀表現上，皰疹性咽峽炎的典型癥狀包括發(fā)熱、咽喉疼痛以及咽部出現小皰疹。而手足口病則不僅有類(lèi)似的發(fā)熱和咽喉不適，還會(huì )伴隨手、足、口腔等部位出現皮疹和潰瘍。手足口病的皮疹往往是小水泡狀，容易被誤認為其他皮膚病，因此識別這些特征是正確診斷的關(guān)鍵。 3、治療方面，皰疹性咽峽炎通常不需要特殊治療，大多數情況下可以自行恢復。若癥狀較為嚴重，可以在醫生的指導下使用一些清熱解毒的藥物，如蒲地藍消炎口服液或雙黃連口服液等。而手足口病則需要更加積極的治療，特別是在癥狀嚴重時(shí)，可能需要使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋片或泛昔洛韋分散片，以防止并發(fā)癥的發(fā)生。 在日常生活中，保持良好的飲食習慣和充足的休息是預防和緩解這些疾病的重要措施。清淡易消化的飲食可以減少對口腔潰瘍的刺激，而充足的睡眠有助于增強免疫力。如果癥狀持續或加重，及時(shí)就醫是非常必要的，以免延誤病情。通過(guò)了解皰疹性咽峽炎和手足口病的區別，我們可以更好地保護自己和家人免受這些疾病的困擾。
    手足口病一般幾天能好
    回答：手足口病通常在7到10天內恢復，具體時(shí)間取決于病情嚴重程度和個(gè)體差異。輕微病情經(jīng)治療后可在約7天內恢復，而重癥手足口病恢復時(shí)間可能延長(cháng)至約十天?；疾∑陂g應注意皮膚清潔、飲食調整和休息，如有病情變化應及時(shí)就醫。由于手足口病具有傳染性，患者還應遵循醫生的建議進(jìn)行隔離和治療，以加速康復過(guò)程。
    手足口病腦炎后遺癥怎么治療
    回答：絕大多數病例癥狀輕微，主要表現出為手、腳、口等部位發(fā)燙。絕大多數病人如果沒(méi)并發(fā)癥，絕大多數手足口病患兒可以在一周內自愈。救治原則主要是對癥救治，在醫生的指導下服食抗病毒藥物。此外，手足口病可第二級神經(jīng)元心肌炎、腦炎、腦膜炎等疾病，應及時(shí)復檢。手足口病致使腦炎后遺癥-腿部無(wú)力和不能夠穿行。后遺癥需要有早期康復訓練，這可以協(xié)助兒童進(jìn)一步康復。手足口病如果再次出現中樞神經(jīng)系統危害，要根據癥狀的嚴重程度檢驗預后，絕大部分孩子如果及時(shí)處理，部分嚴重患者會(huì )遺留下來(lái)中樞神經(jīng)系統后遺癥，如肢體運動(dòng)障礙等。
    小孩手足口病應該留意什么
    回答：結合患者敘述的問(wèn)題考慮應該是抵抗力減低的情況下病毒感染的再次發(fā)生的建議家長(cháng)留意孩子的防寒，適當多飲水，忌食極冷寒涼影響食物。仔細觀(guān)察飲食、大小便情況?？梢钥紤]?；撬犷w粒、清熱解毒口服液聯(lián)手調養孩子被手足口病所的威脅，因此，家長(cháng)一定要帶孩子立刻就診救治，防止盲目用藥來(lái)緩解其癥狀，對于家長(cháng)來(lái)說(shuō)多仔細觀(guān)察孩子的癥狀變動(dòng)，要盡可能的幫助孩子及時(shí)救治疾病。
    手足口家里怎么消毒
    回答：第一，手足口病人使用過(guò)的床單、衣物等，需要用84消毒液進(jìn)行浸泡清洗。第二，如果家里有條件的話(huà)，可以用紫外線(xiàn)燈照射消毒。第三，手足口病人使用過(guò)的筷子餐具等需要用開(kāi)水煮沸消毒。因為手足口病是一種通過(guò)接觸和呼吸道飛沫進(jìn)行傳播的傳染病。病人使用過(guò)的物品，需要用84消毒液進(jìn)行稀釋后，進(jìn)行擦拭?；颊叻块g需要室保持通風(fēng)，同時(shí)可以將衣被放到太陽(yáng)底下暴曬消毒。
    小孩兒手足口病的治療方法是怎么樣的呢？
    回答：由于手足口病是一種病毒感染引起的，所以治療方法主要是使用抗病毒藥物，和對癥處理的藥物治療，比如，常用的抗病毒藥物，有利巴韋林，阿昔洛韋，更昔洛韋奧，司他韋，干擾素等。對癥處理的話(huà)，有發(fā)熱的時(shí)候可以使用，退熱藥物，比如小兒柴桂退熱顆粒，布洛芬。同時(shí)要給孩子多喝水，清淡飲食，藥物具體用法用量請遵醫囑。
    小兒手足口發(fā)病過(guò)程
    回答：病例推測:小兒手足口病發(fā)病發(fā)的時(shí)候，患者會(huì )啟程熱;食欲不振;厭食;在口腔、手、腳和臀部等不同的部位再次出現丘疹;隨著(zhù)病情的嚴重，丘疹會(huì )逐漸變作皰疹，并在皰疹的周?chē)俅纬霈F紅暈現象。手足口病是腸道病毒致使的一種疾病，尤其是在秋冬交錯的時(shí)候是病發(fā)的時(shí)期。
    咽峽炎和手足口的區別是什么
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病是由腸道病毒引起的。而兩者感染者主要都是學(xué)齡前兒童。這兩種病患者都會(huì )出現發(fā)燒、咽喉痛、口腔內皰疹。嬰幼兒則表現為煩躁不安、拒食、流涎、嘔吐等。但咽峽炎和手足口是有區別的，咽峽炎多是高燒、咽喉腫痛和咽喉異物等。如果手足口的話(huà)會(huì )出現。嗓子疼的癥狀，同時(shí)也會(huì )手跟腳會(huì )出現水泡等，不管是咽峽炎還是手足口，都是一種傳染性的疾病，建議到正規的醫院對寶寶做一個(gè)確診和治療。
    咽峽炎與手足口的區別有哪些？
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口疾病最大的區別就是，皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅是發(fā)生在口腔里面，而患上手足口疾病的孩子大多數先是嗓子里面有皰疹，之后發(fā)展到四肢舉動(dòng)心部位，少見(jiàn)于長(cháng)在四肢舉動(dòng)背上，而且還會(huì )伴有發(fā)熱的癥狀，出的疹子一般就像是小米?；蛘呤蔷G豆粒大小，附近會(huì )有發(fā)紅的灰白色小皰疹或者是紅色丘疹，不會(huì )泛起了痛癢的癥狀。手口足綜合癥和皰疹性咽峽炎都屬于病毒感染，會(huì )泛起發(fā)燒和口腔的皰疹，皰疹性咽峽炎通常會(huì )泛起凸起的高熱38.5以上，反復3到5天，皰疹主要表現在咽峽部，1-2mm的灰白色的皰疹。手口足綜合癥，表現發(fā)燒(有的發(fā)燒不凸起)伴有口腔黏膜，包括咽部，牙齦，上顎部位都會(huì )泛起皰疹或潰瘍疼痛凸起。
    咽峽炎與手足口有什么區別
    回答：皰疹性咽峽炎和手足口病的癥狀大同小異，都會(huì )出現發(fā)熱、口腔內皰疹、咽喉痛、流涎、拒食等癥狀，流行時(shí)間也基本相同。皰疹性心絞痛和手足口病是由同一種病毒引起的。它們之間的主要區別是疾病的位置，皰疹性咽峽炎的皰疹僅僅出現在口腔內，而手足口病的孩子大多數先是喉嚨里有皰疹，后發(fā)展到手心、腳心，少數會(huì )發(fā)展到手背、腳背。不同的條件下，皰疹性心絞痛可以自愈，風(fēng)險遠小于手足口病。建議保持飲食清淡，多喝水開(kāi)水，多吃蔬菜水果，少吃油炸油炸食品。
    寶皰疹性咽頰炎是手足口病嗎
    回答：注意口腔衛生，保持口腔清潔?？捎玫}水漱口，用10%常規藥物涂于潰瘍或用咽喉靈丹，常規藥物等吹播咽部以減輕咽痛癥狀?？诜S生素C及B等?？股貙Σ《拘匝恃谉o(wú)效。但如有發(fā)熱，應給予抗菌藥物治療，以便控制繼發(fā)性細菌感染。，造成手足口病的原因較多，如果孩子被卻確診為手足口病了，家長(cháng)需要配合醫生積極治療，配合腸胃減壓，并養成良好的衛生習慣。家長(cháng)應該注意不要養成孩子挑食偏食的毛病，合理膳食。
    手足口病一星期后還會(huì )傳染嗎
    回答：根據病人的病史和現狀。建議不要去上學(xué)。指導:根據患者的病史和現狀。建議不要去上學(xué)。因為它的感染期大約在停藥后2周。所以建議在上學(xué)前在家休息一周。通常病程在一周左右。病愈后3-5天就不太可能會(huì )傳染了。不過(guò)為了避免病情并發(fā)還是在家里多多休息比較好
    小孩腳底手心有紅點(diǎn)與手足口有關(guān)嗎
    回答：根據孩子目前的情況推測不完全排除是手足口病的初期表現出，最好實(shí)施血常規化驗仔細檢查。手足口病是由腸道病毒引來(lái)的傳染病，治療原則在治療方面，本病如無(wú)并發(fā)癥，預后一般良好，多在一周內全愈。治療原則主要為對癥治療。手足口病對孩子的影響比較大，建議家人帶孩子到專(zhuān)科復診，在醫生指導下治療。日常中是可以給孩子喝點(diǎn)果汁，有利于消化維生素，預防工作鬧肚子，期望孩子可以盡快康復!
    寶寶得了手足口嚴重嗎
    回答：根據敘述的情況來(lái)看，寶寶是再次出現手足口病的情況，在再次出現這種情況之后，是需要有及時(shí)的實(shí)施抗病毒治療的。在再次出現手足口病的情況之后，可以根據寶寶癥狀實(shí)施治療，一般比較輕微的情況下，可以在家自行隔絕治療，一般多會(huì )在1-2周左右結疤徹底恢復。手足口病對孩子的危害很大，媽媽一旦發(fā)覺(jué)孩子的癥狀，就要立即帶孩子到正規醫院診病，同時(shí)多看重孩子的護理問(wèn)題，建議多清淡飲食，少食辛辣影響食物，期望孩子能獲得專(zhuān)業(yè)治療，助其康復!
    手足口初期有什么表現？
    回答：根據您以上敘述的情況，手足口病初期的癥狀是手上起水泡或者發(fā)燒。平時(shí)始終保持孩子的干凈，勤洗手。平時(shí)留意室內通風(fēng)，適當的給室內實(shí)施滅菌。平時(shí)不要讓寶寶吃辛辣的食物，適當的活動(dòng)來(lái)增強抵抗力。多吃青菜多吃水果，期望以上對您有所協(xié)助。
    手足口多大的孩子會(huì )得
    回答：根據您以上敘述的情況，手足口一般是在10歲以?xún)鹊暮⒆尤菀赘腥?。如果幼兒園有孩子得了，手足口進(jìn)，盡量避免不要讓孩子和他有近距離的碰觸，因為手足口是通過(guò)空氣就可以感染的。平時(shí)留意寶寶的個(gè)人衛生，勤洗手，勤換衣服，確保室內的通風(fēng)。期望以上對您有所協(xié)助。
    手足口育苗什么時(shí)候打
    回答：根據您以上敘述的情況。手足口疫苗是六月齡到5歲兒童都可以實(shí)施接種疫苗的，一般情況下，越早接種疫苗越好，可以對嬰兒實(shí)施及時(shí)的守護，到孩子5歲以上，就不要實(shí)施接種疫苗的，5歲以后基本發(fā)病率很低。平時(shí)讓寶寶多留意個(gè)人的衛生，勤洗手，始終保持室內通風(fēng)，期望以上對您有所協(xié)助。
    手足口發(fā)燒會(huì )持續多久
    回答：手足口病發(fā)燒一般會(huì )持續2~5天，出現手足口病主要是由于腸道病毒感染所引起的，比較容易引起呼吸道癥狀，如果孩子出現了發(fā)高燒的情況，需要在醫生的指導下使用退燒藥物，如果僅僅是出現了低燒，可以使用物理方法來(lái)進(jìn)行降溫。在有手足口病的時(shí)候，要注意避免帶孩子去人口相對比較密集的場(chǎng)所，以免形成交叉感染，平時(shí)所處的室內注意勤開(kāi)窗。
    EV71型手足口病疫苗打幾針
    回答：EV71疫苗基礎免疫需接種2針，主要作用為預防由EV71病毒感染所致手足口病。手足口病通常重癥較多見(jiàn)，且并發(fā)癥出現幾率較高，易出現中樞神經(jīng)系統癥狀及心血管系統癥狀，病死率則明顯增高。
    發(fā)燒后發(fā)現手足口怎么處理
    回答：當孩子在發(fā)燒后發(fā)現手足口病時(shí)，父母可以像孩子平時(shí)發(fā)燒一樣照看。例如擦拭幼兒的手心、腳心和頭面部進(jìn)行降溫。多喝水，多休息。當寶寶的體溫超過(guò)38.5℃時(shí)，有些父母擔心退燒藥會(huì )損害孩子的抵抗力，因此，他們選擇不使用退燒藥，但這種行為并不值得推廣。父母需要在合理的條件下，使用退燒藥為寶寶降溫，否則會(huì )使病情加重，更加傷害寶寶的身體。嬰兒的手足口病，是可以在嬰兒的皮膚上使用爐甘石洗劑，有減少腫脹和減輕瘙癢的作用。幼兒發(fā)燒時(shí)應注意補充水分，多喝奶或喝水。等幼兒出汗很多時(shí)，父母可以嘗試用白開(kāi)水稀釋一些鮮榨的水果汁，為幼兒補充水分和電解質(zhì)。
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