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手足口病如何判斷并發(fā)癥

患者:男,2歲

病情描述:
我兒子發(fā)燒了,手心腳心還有小水泡,手足口病怎么去判斷?
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

手足口病并發(fā)癥的判斷需關(guān)注神經(jīng)系統異常、心肺功能衰竭、繼發(fā)感染等表現,重癥病例可能出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等癥狀。

1、神經(jīng)系統癥狀

出現頻繁嘔吐、嗜睡或煩躁不安、肢體無(wú)力需警惕腦炎或腦脊髓炎,可通過(guò)腦脊液檢查確診,治療需使用甘露醇降低顱壓,必要時(shí)靜脈注射免疫球蛋白。

2、心肺功能異常

心率增快、血壓升高伴皮膚花紋提示可能發(fā)生神經(jīng)源性肺水腫,需立即進(jìn)行心肺功能監測,治療包括機械通氣和血管活性藥物應用。

3、繼發(fā)細菌感染

口腔潰瘍或皮疹出現化膿、局部紅腫熱痛表現時(shí)考慮合并細菌感染,可外用莫匹羅星軟膏,嚴重時(shí)需口服頭孢克洛等抗生素治療。

4、脫水及電解質(zhì)紊亂

因進(jìn)食困難導致尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現時(shí)需靜脈補液糾正,同時(shí)監測血鈉、血鉀等電解質(zhì)水平。

患兒出現以上癥狀時(shí)家長(cháng)應立即就醫,住院期間保持皮膚清潔,給予流質(zhì)飲食,密切觀(guān)察體溫和意識狀態(tài)變化。

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