骨性關(guān)節炎的治療方法有哪些

博禾醫生
骨性關(guān)節炎可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。骨性關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損、肥胖、遺傳、外傷等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
減輕體重有助于減少關(guān)節負擔,建議通過(guò)低熱量飲食和適度運動(dòng)控制體重。避免長(cháng)時(shí)間站立或爬樓梯等加重關(guān)節負荷的活動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。日??墒褂霉照然蜃o膝輔助行走,注意關(guān)節保暖。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節僵硬癥狀,每次15-20分鐘為宜。超聲波治療能減輕炎癥反應,改善關(guān)節活動(dòng)度。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節壓力,配合水中運動(dòng)可增強肌肉力量。專(zhuān)業(yè)康復師指導下的關(guān)節功能訓練有助于維持關(guān)節穩定性。
對乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛,胃腸道不良反應較小。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮痛作用,但長(cháng)期使用需監測腎功能。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復,需連續服用數月見(jiàn)效。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能,每周1次連續5周為療程。嚴重疼痛時(shí)可短期使用曲馬多片,但需警惕成癮性。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于早期患者,可清除游離體和增生滑膜。截骨矯形術(shù)通過(guò)調整下肢力線(xiàn)減輕單側關(guān)節壓力。人工關(guān)節置換術(shù)是終末期患者的有效手段,包括全膝關(guān)節置換和半膝關(guān)節置換兩種術(shù)式。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能,假體使用壽命通??蛇_15年以上。
針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位可緩解疼痛癥狀。艾灸通過(guò)溫熱刺激改善局部氣血運行。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材具有溫經(jīng)通絡(luò )功效。內服獨活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕,需由中醫師辨證施治。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期,以輕柔的揉捏手法為主。
骨性關(guān)節炎患者日常應保持適度活動(dòng),避免關(guān)節長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用深海魚(yú)類(lèi)和堅果。冬季需做好關(guān)節保暖,可使用護膝等防護器具。建議定期復查關(guān)節情況,根據病情進(jìn)展調整治療方案。出現關(guān)節紅腫熱痛等急性癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用強效鎮痛藥物。
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