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急性膽囊炎治療方法

消化內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#膽囊炎#膽囊

急性膽囊炎可通過(guò)禁食、靜脈補液、抗生素治療、解痙鎮痛藥物、膽囊切除術(shù)等方式治療。急性膽囊炎通常由膽囊結石梗阻、細菌感染等因素引起,表現為右上腹劇痛、發(fā)熱等癥狀。

1、禁食

急性膽囊炎發(fā)作期需嚴格禁食,減少膽囊收縮刺激。胃腸減壓可緩解腹脹,靜脈營(yíng)養支持維持水電解質(zhì)平衡。癥狀緩解后逐步過(guò)渡至低脂流質(zhì)飲食,避免高脂食物誘發(fā)膽絞痛。

2、靜脈補液

通過(guò)靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質(zhì)注射液等糾正脫水。補液量需根據患者尿量、血壓調整,同時(shí)監測血電解質(zhì)水平。嚴重嘔吐者需補充氯化鉀注射液預防低鉀血癥。

3、抗生素治療

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素可控制感染。重癥患者需聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液覆蓋厭氧菌。用藥前需進(jìn)行血培養及藥敏試驗,療程通常持續7-10天。

4、解痙鎮痛藥物

山莨菪堿注射液可緩解膽道痙攣性疼痛,布洛芬混懸液用于控制中度疼痛。劇痛者可短期使用鹽酸哌替啶注射液,但需警惕掩蓋穿孔癥狀。用藥期間需監測呼吸和腸鳴音變化。

5、膽囊切除術(shù)

腹腔鏡膽囊切除術(shù)適用于反復發(fā)作或合并膽囊壞疽者,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。開(kāi)腹手術(shù)適用于化膿性膽囊炎或解剖異?;颊?。術(shù)前需控制感染,術(shù)后早期下床預防靜脈血栓。

急性膽囊炎患者康復期需長(cháng)期保持低脂飲食,限制動(dòng)物內臟、油炸食品攝入。規律進(jìn)食可減少膽汁淤積,每日飲水2000毫升以上有助于膽汁稀釋。術(shù)后三個(gè)月內避免提重物,定期復查腹部超聲。出現持續性腹痛、黃疸等癥狀需及時(shí)返院檢查。

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