牙齒經(jīng)常出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病、外傷等原因引起。牙齦出血通常表現為刷牙或咬硬物時(shí)滲血，可能伴有牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齒出血最常見(jiàn)的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導致?；颊哐例l邊緣呈現鮮紅色腫脹，觸碰易出血，可能伴隨輕微疼痛。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結石，配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法，可減少牙齦機械性損傷。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深部組織感染，除牙齦出血外還會(huì )出現牙齒松動(dòng)、牙周袋形成。發(fā)病與牙周致病菌感染及免疫反應有關(guān)，需進(jìn)行齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療，必要時(shí)使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。長(cháng)期吸煙、糖尿病等系統性疾病會(huì )加重病情進(jìn)展。

3、維生素缺乏

維生素C或維生素K攝入不足會(huì )影響毛細血管脆性和凝血功能，導致自發(fā)性牙齦出血。這類(lèi)患者可能同時(shí)存在皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。通過(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入，或遵醫囑服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑可改善癥狀。孕期及消化吸收障礙人群更需注意營(yíng)養均衡。

4、血液系統疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì )導致全身性出血傾向，牙齦出血可能為首發(fā)癥狀?；颊咄殡S乏力、發(fā)熱、皮膚黏膜瘀點(diǎn)等全身表現，需通過(guò)血常規、骨髓穿刺等檢查確診。治療原發(fā)病需使用環(huán)磷酰胺片、重組人血小板生成素注射液等專(zhuān)科藥物，禁止擅自使用抗凝類(lèi)藥物。

5、外傷因素

牙刷過(guò)硬、牙簽使用不當或進(jìn)食尖銳食物可能造成牙齦機械性損傷。此類(lèi)出血通常為突發(fā)性局部滲血，可見(jiàn)明確創(chuàng )口。輕微損傷可用生理鹽水含漱，若持續出血需壓迫止血并避免刺激性飲食。佩戴不良修復體或正畸裝置者也易發(fā)生反復摩擦出血，應及時(shí)調整口腔器械。

建議每日使用牙線(xiàn)清潔牙間隙，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查。選擇含氟牙膏配合抗敏感牙膏交替使用，避免長(cháng)期使用同一品牌。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制碳酸飲料及高糖食品攝入。若出血持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀，須立即就診血液科或口腔黏膜科排查系統性疾病。孕婦及服用抗凝藥物者出現牙齦出血時(shí)，應優(yōu)先考慮專(zhuān)科會(huì )診。