類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀

博禾醫生
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀主要有晨僵、關(guān)節腫脹、關(guān)節疼痛、關(guān)節畸形和全身癥狀等。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種慢性自身免疫性疾病,通常會(huì )影響多個(gè)關(guān)節,導致關(guān)節功能受損。
晨僵是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的典型癥狀之一,表現為早晨起床時(shí)關(guān)節僵硬,活動(dòng)受限,持續時(shí)間通常超過(guò)1小時(shí)。晨僵可能與夜間關(guān)節活動(dòng)減少、炎癥介質(zhì)積累有關(guān)。隨著(zhù)病情發(fā)展,晨僵可能逐漸加重,影響日常生活?;颊呖赏ㄟ^(guò)熱敷、適度活動(dòng)緩解癥狀,但需遵醫囑使用抗炎藥物控制病情。
關(guān)節腫脹是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的常見(jiàn)表現,多發(fā)生在近端指間關(guān)節、掌指關(guān)節、腕關(guān)節等小關(guān)節。腫脹通常呈對稱(chēng)性,伴有局部皮膚發(fā)紅、溫度升高。關(guān)節腫脹可能與滑膜增生、關(guān)節積液有關(guān)?;颊邞苊膺^(guò)度使用受累關(guān)節,可遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。
關(guān)節疼痛是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的主要癥狀,表現為持續性鈍痛或酸痛,活動(dòng)時(shí)加重。疼痛多呈對稱(chēng)性分布,夜間可能更為明顯。關(guān)節疼痛可能與炎癥因子釋放、關(guān)節結構破壞有關(guān)?;颊呖墒褂梅晴摅w抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,但需配合抗風(fēng)濕藥物治療原發(fā)病。
關(guān)節畸形是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的晚期表現,常見(jiàn)于未規范治療的患者。典型畸形包括天鵝頸畸形、紐扣花樣畸形、尺側偏斜等。關(guān)節畸形可能與軟骨破壞、韌帶松弛、肌腱失衡有關(guān)。早期規范治療可延緩畸形發(fā)生,已出現畸形者可考慮關(guān)節置換術(shù)等手術(shù)治療。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者可能出現疲勞、低熱、食欲減退、體重下降等全身癥狀。這些癥狀可能與慢性炎癥狀態(tài)、免疫系統異常激活有關(guān)。部分患者還可出現類(lèi)風(fēng)濕結節、干燥綜合征等關(guān)節外表現。全身癥狀的管理需結合抗風(fēng)濕治療,同時(shí)注意營(yíng)養支持和休息。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者應注意關(guān)節保護,避免過(guò)度勞累和受涼。保持適度運動(dòng)有助于維持關(guān)節功能,如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、亞麻籽,有助于減輕炎癥反應。戒煙限酒,控制體重,定期復查,遵醫囑調整治療方案。出現癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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