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小孩持續發(fā)燒不退是怎么回事

兒科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#發(fā)燒#小孩

小孩持續發(fā)燒不退可能由病毒感染、細菌感染、免疫系統異常、中暑、川崎病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物治療、補液治療、免疫調節、對癥支持等方式治療。

1、病毒感染

病毒感染是兒童持續發(fā)熱最常見(jiàn)的原因,常見(jiàn)病原體包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等?;純嚎赡艹霈F咳嗽、流涕、咽痛等伴隨癥狀。治療以對癥為主,可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、磷酸奧司他韋顆粒等藥物。家長(cháng)需保持室內空氣流通,鼓勵患兒多飲水。

2、細菌感染

細菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等細菌感染可導致持續高熱,常伴隨局部紅腫、膿性分泌物等癥狀。需進(jìn)行血常規等檢查明確診斷后,遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)變化。

3、免疫系統異常

幼年特發(fā)性關(guān)節炎等自身免疫性疾病可表現為長(cháng)期不規則發(fā)熱,多伴有關(guān)節腫痛、皮疹等表現。需通過(guò)免疫學(xué)檢查確診,治療可能需要使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、托珠單抗注射液等免疫調節藥物。家長(cháng)需定期帶患兒復查相關(guān)指標。

4、中暑

高溫環(huán)境下長(cháng)時(shí)間暴露可能導致中樞性體溫調節障礙,表現為高熱無(wú)汗、意識模糊等中暑癥狀。需立即移至陰涼處,進(jìn)行物理降溫,嚴重者需靜脈補液治療??膳浜鲜褂棉较阏龤饪诜?、十滴水等藥物。家長(cháng)應避免兒童在烈日下劇烈活動(dòng)。

5、川崎病

川崎病是兒童特有的血管炎性疾病,典型表現為持續5天以上高熱伴草莓舌、手足硬腫等癥狀。需住院接受靜脈丙種球蛋白治療,可能聯(lián)合阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片等藥物。家長(cháng)需密切監測患兒冠狀動(dòng)脈情況。

兒童持續發(fā)熱期間,家長(cháng)應保持患兒充分休息,提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等。注意維持適宜的室內溫濕度,每日測量并記錄體溫變化。發(fā)熱期間避免過(guò)度包裹,可選擇溫水擦浴等物理降溫方式。若發(fā)熱超過(guò)3天無(wú)緩解,或出現精神萎靡、抽搐等癥狀,須立即就醫?;謴推趹鸩皆黾訝I(yíng)養攝入,適當補充維生素C,避免劇烈運動(dòng)直至完全康復。

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