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慢性蕁麻疹該怎么治療

皮膚科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#麻疹#蕁麻疹

慢性蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調節治療、生物制劑及中醫調理等方式治療。慢性蕁麻疹通常由過(guò)敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素及精神壓力等原因引起。

1、避免誘因

慢性蕁麻疹患者需識別并避免接觸常見(jiàn)誘因,如花粉、塵螨、海鮮等過(guò)敏原。日??捎涗涳嬍撑c環(huán)境暴露情況,幫助排查致敏因素。物理性蕁麻疹患者應減少冷熱刺激或摩擦。保持居住環(huán)境清潔干燥,使用防螨寢具,避免穿著(zhù)緊身衣物。

2、抗組胺藥物

第二代非鎮靜抗組胺藥是首選藥物,如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑。這類(lèi)藥物能阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團和瘙癢。若常規劑量效果不佳,醫生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。用藥期間需注意嗜睡、口干等不良反應。

3、免疫調節治療

對于頑固性病例,可考慮免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊。這類(lèi)藥物通過(guò)調節T細胞功能抑制免疫反應,適用于自身免疫性蕁麻疹。治療期間需定期監測肝腎功能和血壓,避免與葡萄柚同服影響藥物代謝。

4、生物制劑

奧馬珠單抗注射液適用于抗組胺藥無(wú)效的慢性自發(fā)性蕁麻疹。該藥靶向結合IgE抗體,顯著(zhù)降低肥大細胞活化概率。每月皮下注射一次,常見(jiàn)不良反應為注射部位疼痛。治療前需排除寄生蟲(chóng)感染風(fēng)險。

5、中醫調理

中醫辨證多屬血虛風(fēng)燥或濕熱蘊結,可選用消風(fēng)止癢顆粒、膚癢顆粒等中成藥。配合針灸選取曲池、血海等穴位疏風(fēng)止癢。飲食宜清淡,避免辛辣發(fā)物,適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。情志調節對氣機不暢型患者尤為重要。

慢性蕁麻疹患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過(guò)40攝氏度。飲食避免含組胺高的食物如腌制食品、發(fā)酵豆制品。保持規律作息,適度運動(dòng)增強體質(zhì)但避免過(guò)度出汗。建議定期復診評估病情,不可自行增減藥物。突發(fā)喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。

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