新生兒拉肚子癥狀

博禾醫生
新生兒拉肚子主要表現為排便次數增多、糞便稀薄或呈水樣,可能伴有哭鬧不安、食欲下降等癥狀。新生兒腹瀉通常由喂養不當、感染性因素、乳糖不耐受、過(guò)敏反應、腸道功能紊亂等原因引起。
喂養過(guò)量或奶粉沖調過(guò)濃可能導致胃腸負擔加重。表現為大便含未消化奶瓣,排便時(shí)嬰兒無(wú)明顯痛苦表情。建議家長(cháng)調整喂養間隔與單次奶量,配方奶喂養者需嚴格按比例沖調??膳浜厢t生使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。
輪狀病毒或細菌感染時(shí)常見(jiàn)蛋花湯樣便,可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。需檢測糞便輪狀病毒抗原,必要時(shí)使用蒙脫石散吸附病原體。母乳喂養可繼續維持,但家長(cháng)需加強奶瓶消毒與手部清潔。嚴重脫水時(shí)需口服補液鹽Ⅲ預防電解質(zhì)紊亂。
先天性乳糖酶缺乏會(huì )導致泡沫狀酸臭大便,排便前嬰兒??摁[不安。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或遵醫囑補充乳糖酶滴劑。哺乳期母親需減少乳制品攝入,同時(shí)監測嬰兒體重增長(cháng)曲線(xiàn)。
除腹瀉外可能出現濕疹或血便,常見(jiàn)于混合喂養新生兒。需立即停用普通配方奶,改用深度水解蛋白奶粉。癥狀嚴重時(shí)可短期使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊調節免疫應答,家長(cháng)需記錄飲食日記排查過(guò)敏原。
新生兒腸道神經(jīng)發(fā)育不完善易出現生理性腹瀉,大便檢查無(wú)異常??蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌散改善微生態(tài),配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。家長(cháng)應注意保暖腹部,避免頻繁更換奶粉品牌。
新生兒腹瀉期間家長(cháng)需密切記錄排便次數與性狀,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預防紅臀。母乳喂養母親應避免進(jìn)食生冷油膩食物,人工喂養需確保器具嚴格消毒。若出現精神萎靡、尿量減少、持續發(fā)熱或血便等情況,須立即就醫進(jìn)行糞便常規與輪狀病毒檢測。日常注意觀(guān)察嬰兒囟門(mén)是否凹陷、皮膚彈性等脫水征象,維持適宜室溫避免腹部受涼。
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